儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的综合治疗

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目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症(obstructive sleep apnea hypopnea;syndrome,OSAHS)手术治疗为主时,同时治疗其他伴随疾病,综合治疗治愈率能提高多少.方法 利用多导睡眠监测(polysomnography;PSG)鼻咽CT及鼻内镜检查等方法明确诊断,给予腺样体和扁桃体切除后,手术效果不好的儿童并给予持续气道正压通气(continuous positiveairway pressure,CPAP)、嘱肥胖儿童减肥、纠正睡眠姿势、治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)过敏性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)术后3个月至6个月时复查PSG进行统计学分析结果手术切除腺样体和扁桃体治疗OSAHS的成功率为91.5%,失败的原因为合并有其他疾病未同时治疗,给予综合治疗后症状明显缓解结论OSAHS在合并CS、AR时需积极治疗鼻部疾病,神经肌肉调控异常因而导致上气道梗阻、肥胖、小颌畸形的患儿在手术效果不好时,给予CPAP治疗,纠正睡眠姿势等综合治疗可以提高临床治愈率.
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