【摘 要】
：
目的 通过对发生透析中低血压（intradialytic hypotension,IDH）的相关危险因素的研究，为IDH的防治提供帮助。方法收集湘潭市第一人民医院血液净化中心2022年8月—2023年2月186例血液透析患者的临床资料，根据连续性3个月低血压发生的频率，分成非IDH组105例及IDH组81例。IDH定义是指与临床事件相关的收缩压下降＞ 20 mmHg，或者平均动脉压下降≥10 mm
【基金项目】
：
湖南省湘潭市医学科研项目（2022-xtyx-48）；
论文部分内容阅读
目的 通过对发生透析中低血压（intradialytic hypotension,IDH）的相关危险因素的研究，为IDH的防治提供帮助。方法收集湘潭市第一人民医院血液净化中心2022年8月—2023年2月186例血液透析患者的临床资料，根据连续性3个月低血压发生的频率，分成非IDH组105例及IDH组81例。IDH定义是指与临床事件相关的收缩压下降＞ 20 mmHg，或者平均动脉压下降≥10 mmHg，同时合并有低血压症状。比较两组之间的各项数据，多因素分析采用Logistic回归分析其与IDH之间的关系。结果 入组的186例血液透析患者中，发生IDH的患者81例（43.55%），没有发生低血压的患者105例（56.45%）。主要并发症为高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎、缺血性心肌病、周围血管病、脑血管病，两组间比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。两组身体质量指数（body mass index,BMI）、血尿素氮、血肌酐、血钾、校正钙、无机磷、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein-cholesterol,LDH-C）、全型甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,iPTH）、铁蛋白比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。与非IDH组比较，IDH组的超滤率、透析间期体质量增长率（interdialysis weight gain rate,IDWGR）升高（P ＜0.05）；与非IDH组比较，IDH组的血红蛋白、总蛋白、白蛋白降低（P ＜0.05）。Logistic回归分析显示，透析间期体质量增长率及血浆白蛋白与IDH的发生密切相关（P ＜0.05）。结论 过高的透析间期体质量增长率、较低的白蛋白水平是维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MDH）患者发生IDH的独立危险因素。
其他文献
为科学评价核电站对周边海域生态环境的影响，文章选取4座我国沿海已运营的核电站即田湾核电站、秦山核电站、宁德核电站和福清核电站为研究对象，分别于2016年6-9月和2017年4-7月调查其周边海域鱼类和表层沉积物中主要放射性核素的比活度，并分析表层沉积物的来源。研究结果表明：核电站的运营未对周边海域鱼类和表层沉积物中的放射性水平造成影响，且鱼类中的137Cs和226Ra比活度远低于国家规定的食品检出
对2011—2020年夏季长江口48个站位的大型底栖动物定量监测数据进行统计分析，研究长江口海域底栖生物群落时空结构演变特征。结果表明，近10年长江口海域共鉴定大型底栖动物284种，其中多毛类128种，占总种数的45.1%,甲壳类64种占22.2%,软体动物56种占19.7%,棘皮动物16种占5.6%,其他类合计20种。平均生物密度为（79.5±45.9）个/m~2（年份变幅14.7—195个/m
本文从组织生态（为教师发展提供适宜的生态圈）、群体生态（构建多层次学习成长共同体）、个人生态（引领教师从观光者走向研究者）三个维度更新文化建设，创造支持教师专业持续发展的环境，从而实现教师自我价值与社会价值的和谐统一，为广大学前教育工作者和研究人员提供可参考的经验和做法。
新时代学前教育优质均衡、高质量发展离不开幼儿教师的专业发展。本文通过追溯20世纪初期陈鹤琴在美留学时期求学经历、创办鼓楼幼稚园时期早期课程实验的过程与形成的研究成果，梳理发掘陈鹤琴“科学实验”研究精神的孕育与意蕴，基于鼓楼幼稚园百年的发展思考当下幼儿教师的专业发展，阐述了幼儿教师专业发展要重拾“科学实验”研究精神，实现自觉性、自省性、研究性、实践性和高阶性，在顺应新时代发展的基础上推动中国学前教育
＜正＞评价是幼儿园教师在组织一日活动中最常使用的对幼儿各种行为进行肯定或提出建议的一种方法。音乐欣赏活动作为幼儿园艺术教育领域的一个重要组成部分,它的意义在于通过对音乐的理解和感受,激发幼儿的审美能力、表现能力和创造能力。在音乐活动中老师做出的个性化评价不仅能让幼儿有愉快的情绪,更能启发幼儿的智慧,发展他们的思维,对幼儿的智力、情感、个性发展都有着潜移默化的影响,所以对幼儿的个性化评价是非常重要的
“六个必须坚持”是习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论，为建设中国特色社会主义教育强国，办好党和人民满意的教育指明了方向。高校要深刻领悟、准确把握“六个必须坚持”，将之转化为改造主观世界和客观世界的强大武器，运用到贯彻落实党的二十大提出的重大战略部署中去，不断推动学校事业高质量发展，助力教育强国建设。
＜正＞随着养殖业的发展，生猪的养殖模式也从传统养殖模式向规模化集约化养殖模式转变，使得生猪养殖业上的粪污给环境造成的污染问题日益凸显，同时养殖场粪污处理不当也会给猪群带来疫病感染的风险，造成养殖场的经济损失。因此，
《神农本草经》是中国现存最早的本草学专著，该书简要赅备地论述了中药的性质特点、四气五味、辨证用药原则等基本理论。《神农本草经》记载了大量中医妇科常见疾病的病种及其治疗药物，这对中医妇科临床常见疾病的辨证用药产生了重要影响。此文基于中医妇科临床常见疾病，对《神农本草经》中妇科疾病不同病种及同一病种的治疗药物应用规律进行浅探，期对中医妇科常见疾病治疗药物的选用提供思路。
社交媒体是当今欧美社会政治活动的结构化要素。社交媒体独有的传播方式和传播秩序迎合了人类认知的吝啬规律，为偏狭的政治认知的形成提供了契机；行动者更倾向于在社交媒体中暴露或夸大自身感受，敏锐感知他人情绪，从而引发情绪共振与情感叠加。置身社交媒体时代的现代人更容易形成偏执、怀疑、自负等以“偏激”为核心特征的后政治心理，并逐渐以其为行为准则。当偏狭的理性认知和偏执的感性情绪与党派归属、阶级身份、公共形象塑
面对突如其来的新冠疫情，中国及时采取系统性防疫措施，取得了疫情防控的关键性胜利。同时，在疫情防控的实践中也暴露出由于高层次应用型公共卫生人才培养短板所引起的薄弱环节。该文基于OBE理论建立由“政府引导—高校组织—卫生机构支持—个人志愿参加”的公共卫生人才培养模式，为全面深化公共卫生教育改革探索新的途径。