目的探讨长期服用抗凝及抗血小板药物所导致凝血功能异常并继发脑出血患者的手术疗效及治疗体会。方法回顾性分析2005年10月至2009年10月收住的35例抗凝药物导致脑出血患者,所有患者行手术清除颅内血肿,术后随访患者恢复情况、临床转归等,分析抗凝药物相关性脑出血的临床特点、治疗要点及手术体会。结果 35例抗凝药物相关脑出血患者中存活30例,死亡5例,死亡原因包括术中出血不止、术后再出血及多功能衰竭等并发症。总体死亡率14.3%,总体恢复良好24例(68.6%),效果不良11例(31.4%)。结论长期服用抗凝药物导致凝血功能异常者常出现较为严重的并发症,若出现脑出血则死亡率高,手术风险大,再出血风险明显增加,预后较差,围手术期加强止血方法的应用可提高手术安全性,术后规范管理,早期功能锻炼,尽量改善预后。