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1病例资料男,21岁。因发热、乏力14月余入院。患者1年前因发热、咳嗽、乏力、偶有胸背痛,于外院行诊断性抗结核治疗无效。查体:体温38℃,脉搏120/min,呼吸27/min,血压120/70mmHg。体型消瘦,全身浅表淋巴结未触及。心率120/min,律齐,肺动脉瓣区可闻及4级收缩期喷射样杂音,双肺呼吸音清。