【摘 要】
：
目的通过对剖宫产术后再次妊娠围生期结局临床数据的分析，为助产士在剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩过程中对孕妇进行评估提供依据，从而制订支持措施，保障孕产妇安全，以提高经阴道分娩的成功率。方法选取2015年4月—2016年7月就诊的284名剖宫产后再次妊娠的孕妇，根据分娩结局分为经阴道分娩组119名、选择重复剖宫产组106名和阴道试产失败转剖宫产组59名。比较经阴道分娩组、选择重复剖宫产组、阴道试产失败
【机 构】
：
100050 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科,100050 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科,
论文部分内容阅读
目的通过对剖宫产术后再次妊娠围生期结局临床数据的分析，为助产士在剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩过程中对孕妇进行评估提供依据，从而制订支持措施，保障孕产妇安全，以提高经阴道分娩的成功率。
方法选取2015年4月—2016年7月就诊的284名剖宫产后再次妊娠的孕妇，根据分娩结局分为经阴道分娩组119名、选择重复剖宫产组106名和阴道试产失败转剖宫产组59名。比较经阴道分娩组、选择重复剖宫产组、阴道试产失败转剖宫产组3组产妇分娩结局。
结果284名剖宫产后再次妊娠的孕妇中，本次有178名选择经阴道分娩（62.7%），其中成功119名，成功率为66.85%。其余阴道试产失败转剖宫产59名。与选择重复剖宫产组相比，经阴道分娩组产妇产前体重更轻、宫颈评分更高、生产后住院时间更短，差异有统计学意义（P<0.05）。与阴道试产失败转剖宫产组相比，经阴道分娩组产妇的宫颈评分及自然临产率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论助产士可以对剖宫产术后再次妊娠孕妇在待产中根据个体问题进行全面评估，提供有针对性的护理措施及产时支持，在门诊做好产前相应知识的宣教，以促进经阴道分娩的成功。
其他文献
目的探讨10年期间河北医科大学第三医院成人腕骨骨折的流行病学特征及变化趋势。 方法对2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院诊治的成人腕骨骨折患者资料进行回顾性分析，记录患者的性别、年龄及骨折类型等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间成人腕骨骨折的流行病学特征及变化趋
目的探讨优化输液流程对门诊输液安全的影响。方法采用方便抽样的方法，选择2016年1—3月淄博市第一医院488例门诊输液患者为研究对象。将患者按病区分为观察组250例（门诊输液一室）与对照组238例（门诊输液二室）。对照组按照常规输液流程进行护理，观察组采用优化输液流程，比较两组患者输液过程中的气泡析出率、输液安全和护理满意度。结果观察组患者气泡析出率为18.40%，低于对照组的30.25%，差异有
目的调查腹部外科手术患者的健康知识需求，并与护士所认为的患者需求进行比较，以改进健康教育内容和方式。方法2014年7—9月采用自行设计的围术期腹部手术患者健康教育需求调查表和普查的调查方式，分别对208名护士和492例腹部手术患者进行健康教育需求调查，比较两者差异。结果护士与患者的健康教育需求分别为（4.50±0.40）、（4.22±0.35）分，二者差异有统计学意义（t=-9.246，P<0.0
目的调查造血干细胞移植术后患者疾病不确定感及健康素养的临床现状，并分析健康素养对疾病不确定感的影响。方法采用方便抽样的方法，选择2015年1月—2017年3月在河南省人民医院血液科住院的造血干细胞移植术后患者为研究对象，采用健康素养调查量表及疾病不确定感量表（MUIS）实施横断面调查，通过单因素分析、相关分析和分层回归分析的方法探讨健康素养对疾病不确定感的影响。结果造血干细胞移植术后患者的疾病不确
目的总结人工颈椎间盘置换手术体位的安置方法及要点。方法收集四川大学华西医院2015年1—12月颈椎外科收治的颈椎退行性变并行人工颈椎间盘置换患者102例，根据其置换节段、数量和手术方式等判断是否达到手术体位的最佳安置。结果本组患者手术体位均符合置换要求，术中显露顺利，出血量少，减压视野清晰、彻底，置换假体位置安放良好，术后无并发症发生，均在术后5~7 d痊愈出院，6~18个月随访无假体位置偏移、脱
目的探讨小组讨论式概念图教学法在规培护士中的应用效果。方法采用目的抽样法，2016年1—12月选取无锡市第二人民医院2年内规培护士80名为研究对象，将其分为干预组和对照组各40名。对照组按常规教学方法教学，干预组采用小组讨论式概念图教学法进行教学。比较培训前、后两组护士自主学习能力测评量表得分和理论考试得分以及干预后观察组小组讨论式概念图教学方法反馈评价表得分。结果培训后干预组护士自主学习能力各维
目的探讨腹腔镜脾切除联合断流术患者围术期快速康复护理的要点和临床疗效。方法回顾性分析2016年1—11月扬州大学临床医学院收治的62例接受改良腹腔镜脾切除联合断流术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料。将实施围术期快速康复护理的32例患者设为观察组，取消鼻胃管插管，给予饮食管理、围术期保温、持续的低流量吸氧、早期活动、围术期补液量的限制与平衡等措施；将未施行快速康复护理的30例患者为对照组，给予常规
本文对近年来耳穴压豆治疗偏头痛的论文进行分析，从偏头痛病因病机、辨证分型、耳穴压豆机制、耳穴压豆治疗的方法等进行分析，归纳了单纯耳穴压豆、耳穴压豆配合情志护理、耳穴压豆配合针刺、耳穴压豆配合中药、耳穴压豆配合耳尖放血等方法。耳穴压豆法治疗偏头痛已较成熟，但临床研究仍存在无入选标准，随机对照试验方法不明确，无基线描述，疗程过短，无发作频率指标等问题。应进一步加强标准化规范化的研究，对耳穴压豆治疗偏头
目的调查传染病医院护理人员对姑息护理的认知现状，并对其影响因素进行分析，旨在为推进医院姑息护理提供依据。方法应用姑息护理知识问卷（the palliative care quiz for nursing，PCQN），采取便利抽样法，于2016年12月对南京市某传染病医院的150名护士的姑息护理知识进行问卷调查，并对其影响因素进行分析。结果150名护理人员姑息护理知识平均得分为（8.19±2.85）
目的调查实习护生对高危药品相关知识认知现状及需求，为更好地开展护生高危药品知识教育提供参考。方法选择2015年7月—2016年7月在新疆省某三级甲等医院实习的62名本科护生及76名大专护生为研究对象。采用实习护生高危药品调查问卷对调查对象进行五类高危药品知识水平测试、高危药品知识需求及获取途径调查。结果本科护生高危药品知识总分为（54.275±5.064）分，大专护生为（51.357±5.942）