目的本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）致呼吸衰竭临界状态的相关危险因素分析及与预后的关系。方法本研究回顾性分析了2011年1月—2017年12月于我院呼吸内科接受治疗的62例COPD急性加重期（AECOPD）患者,平均年龄（68.4±10.4）岁,记录呼吸衰竭发生率、住院期间和出院后病死率、再入院率等数据。此外,还记录患者的人口统计学、实验室检查数据和动脉血气（ABG）分析数据。平均随访时间为2.4年。结果 62例患者中,14例（22.6%）患者发生了呼吸衰竭。与未发生呼吸衰竭的患者相比较,发生呼吸衰竭的患者的ICU住院时间和病死率更高,红细胞、血红蛋白、白细胞、胆红素、氯离子、白蛋白、A/G比值以及住院首日的pH值更低,肌钙蛋白T、α₁-球蛋白水平以及住院首日的PaCO₂更高。Cox比例风险回归模型分析结果显示,贫血、低白蛋白、高血清肌钙蛋白T是AECOPD患者发生呼吸衰竭的风险因素。结论 AECOPD是需要密切监测的高风险患者人群。本研究的结果提示贫血、低白蛋白血症和高血清肌钙蛋白T水平是AECOPD发生呼吸衰竭的风险因素,应该及时的管理和治疗。