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目的：比较氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效。方法：共入组难治性精神分裂症（TRS）患者144例,采用随机表决定服用氯氮平和利培酮治疗。利培酮组76例,氯氮平组68例。观察12周,分别于入组前、服药4周末、8周末和12周末采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）及功能总体评定量表（GAF）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定副反应。结果：两组治疗前PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分、GAF、TESS总分比较,差异无显著性（P〉0.05）;治疗第4周、第8周、第