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目的 探讨性激素替代疗法(HRT)对类风湿关节炎(RA)的疗效.方法 检索国内外公开发表的关于HRT治疗RA的随机对照试验文献,筛选合格文献进行研究,运用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据.结果 共有11项研究符合纳入标准.HRT与安慰剂相比能够降低RA患者的红细胞沉降率(ESR)水平,标准均数差(SMD)为-0.22(-0.40,-0.04),P=0.016;升高患者的骨密度水平,加权均数差(WMD)为2.83(0.41,5.26),P=0.022;降低患者的临床评价指标,SMD为-0.19(-0.38,0.00),P=0.048；降低患者的C反应蛋白(CRP)水平,SMD为-0.08(-0.37,0.21),但差异不具有统计学意义(P=0.591).结论 Meta分析结果显示,HRT能够降低RA患者的ESR水平及临床评价指标,并提高患者的骨密度水平,HRT能够减轻RA患者的病情活动并且抑制骨质疏松,可作为RA治疗的新方法或辅助治疗手段。