【摘 要】
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目的 探讨三维CT定量分析对肺部混合磨玻璃结节（mixed ground-glass nodule,mGGN）浸润性评估的价值。方法 回顾性分析我院2017年12月至2021年3月就诊的mGGN患者共204例,根据结节的组织病理描述分为浸润性病变（IA）组（n=144）和非浸润性病变（non-IA）组（n=60）,比较两组结节直径、体积、平均CT值和血管密度等三维CT参数的差异。应用多因素Logi
【机 构】
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河南大学人民医院呼吸与危重症医学科
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目（No.SB201901091）；
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目的 探讨三维CT定量分析对肺部混合磨玻璃结节（mixed ground-glass nodule,mGGN）浸润性评估的价值。方法 回顾性分析我院2017年12月至2021年3月就诊的mGGN患者共204例,根据结节的组织病理描述分为浸润性病变（IA）组（n=144）和非浸润性病变（non-IA）组（n=60）,比较两组结节直径、体积、平均CT值和血管密度等三维CT参数的差异。应用多因素Logistic回归分析筛选出独立危险因素,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,判断各指标的预测效能。结果 IA组结节的直径、体积、平均CT值和血管密度均显著大于non-IA组（P <0.001）。其中,结节体积和平均CT值是预测病灶浸润性的独立危险因素;结节体积取2250mm3为最佳截断值,预测病灶浸润性的AUC为0.84,敏感度、特异度分别为63.9%、90.0%;平均CT值取-475HU为最佳截断值,AUC为0.919,敏感度、特异度分别为92.4%、81.7%;两者联合的预测概率值AUC达到0.944,敏感度和特异度分别为95.1%和83.3%,预测价值最高。结论 三维CT定量分析可以有效预测mGGN的浸润性,为肺结节的筛查及辅助诊断提供指导。
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