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目的 探讨病理组织学和免疫组织化学检查对原因不明的ALT升高病例的诊断价值。方法 对10例血清病毒学指标阴性的ALT和AST升高的病人，在B超导向下行肝活检，常规病理学检查和免疫组化法检测HBsAg、HBcAg和丙型肝炎病毒抗原。结果 诊断为乙型肝炎6例，丙型肝炎2例，仍不明确诊断2例。结论 肝穿刺检查对原因不明的谷丙酶升高的病例的诊断是简便、安全可靠的诊断方法。