【摘 要】
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目的探讨Xpert MTB/RIF快速检测系统在结核病诊断及利福平耐药性检测中的价值。方法收集2012年12月-2013年12月在新疆医科大学第一附属医院和乌鲁木齐市胸科医院住院的疑似肺
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院医学检验中心,新疆维吾尔自治区第二济困医院检验科
【基金项目】
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新疆医科大学第一附属医院院内科研基金(2013ZRQN35)
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目的探讨Xpert MTB/RIF快速检测系统在结核病诊断及利福平耐药性检测中的价值。方法收集2012年12月-2013年12月在新疆医科大学第一附属医院和乌鲁木齐市胸科医院住院的疑似肺结核患者312例的痰液标本,同时进行涂片抗酸杆菌检查和用罗氏固体培养基进行结核杆菌培养,用比例法进行药物敏感性试验,并用Xpert MTB/RIF系统进行结核分枝杆菌DNA及利福平耐药性检测,结果 312例痰液标本中,涂片和培养均阳性的124例患者XpertMTB/RIF检测的敏感度为94.3%(117/124),涂片阴性而培养阳性者的敏感度为92.8%(26/28),涂片阴性而符合临床标准者XpertMTB/RIF检测的敏感度为47.6%(10/21),与培养结果比较,XpertMTB/RIF检测的总敏感度为94.1%(143/152);增加检测的次数(2次检测)可将灵敏度提高到98.7%%;对非结核病患者XpertMTB/RIF检测的特异度为99.3%(138/139)。与比例法相比,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为90.9%(10/11),特异度为99.3%(140/141)。除涂片阴性者外,Xpert MTB/RIF半定量检测结果与涂片结果有较好的一致性。结论 Xpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌及利福平耐药性具有较高的临床应用价值,且方法简便、快速。
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