doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.165
　　
　　手术室护士的人性化护理工作,是针对手术和麻醉对手术患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施,将术前访视、术中护理、术后随访的人性化护理融入整体护理中,创造一个整体的、个性的、有效的护理模式。
　　术前访视
　　从以患者为中心的整体护理角度出发,对择期手术的患者进行术前访视,缓解围手术期患者的不安和恐惧,及帮助患者维持最佳的身心状态。向患者作自我介绍,说明访视目的,根据患者的心、职业、文化程度等恰当地向患者解释病情。与患者交流的同时,对一般状态进行观察。耐心听取患者的意见和要求,关心、安慰、鼓励患者。对于婴幼儿采取哄抱等亲密接触,增加患儿安全感、信任感,消除恐惧与陌生。对于儿童则根据不同年龄采取相应的交流方式。不可用欺骗手段伤害其自我保护意识。确立护理问题,制定护理计划。责任护士据收集到的资料,预测手术中可能出现的护理问题,根据这些护理问题采取相应的护理措施。
　　术中护理
　　患者进入手术室,热情、友善地迎接,缓解患者的紧张恐惧心理。帮助患者摆放麻醉体位,动作轻柔,尽量减少不必要的暴露时间。进行必要的交谈,做各种操作前均应向患者说明,缓解其紧张的情绪。手术体位以符合手术操作需要和不影响生理功能且舒适为原则。采用的垫物及支撑物要柔软,安放位置固定点应不妨碍呼吸动作,不影响静脉回流。注意保持患者肢体功能位,减轻患者的生理不适,保持好关节部位,防止压迫血管和神经。因术中使用比较大的针头或留置针,患者会感觉比较痛苦,所以穿刺前要向患者解释其目的和必要性,操作时动作轻、稳、准、快,力争做到一针见血,并妥善固定。术中确保患者安全,当患者进入麻醉状态,手术开始时,护士应给予周到细致的关怀,严密观察患者生命体征变化,保持输液通畅。手术中严格执行“三查八”对及无菌原则,不谈论与手术无关的话题,不随便谈论患者的病情,保护患者隐私。对于术中神志清醒的患者及时告知手术进展情况。另外,如遇危重患者病情突变、情况危急及术中发生特殊情况,护士应具备善于应变的精神状态和能力,协助麻醉者和手术者及时准确有效地执行各种口头医嘱,及时供应一切急救器材。认真执行医疗保护制度。全麻患者在苏醒过程中,都有神经兴奋性症状,同时绝大多数患者对气管导管的刺激不能耐受,而出现呛咳、躁动、挣扎等痛苦表现。此时,巡回护士要守护在患者身边,防止患者因躁动而导致坠床,避免训斥或强行制止。等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房,并准确无误地与监护室护士交接。
　　效果与体会
　　人性化护理以其对“人、健康、环境、护理”的见解,把护理同美和爱融为一体,推动着护理事业向前发展。在手术室实行人性化护理,使手术室工作由机械的配合手术的被动工作模式向系统化、整体化方面发展。同时补充了以人为本、以患者为中心的整体护理内涵,充分展现了手术室护士的多重角色功能,加强了护士的责任心,增强了集体荣誉感,提高了手术室整体护理质量。通过人性护理的应用,使患者在接受手术时充满信心,对手术的顺利进行创造了良好的条件,减少术后并发症,促使患者早日康复。人性化护理体现在对患者的价值,即对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注,它既可体现为整体护理外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素养和品德。人性化护理是一门艺术,他不仅仅只表现在护士优雅的举止,整洁的仪表,轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理能体现出护理人员对患者的真情实感。针对不同的人性化护理,丰富患者的健康知识,使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度,促使患者在短时间内恢复到最佳状态[1,2]。
　　参考文献
　　1解忠丽,张素芳.人性化护理在急诊手术患者中的应用.齐鲁护理杂志,2007,13(12):109-110.
　　2王玲,王伟智.术前访视在围手术期护理中的应用.中国实用护理杂志,2004,20(4):53-54.