【摘 要】
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目的探讨应用胸主动脉腔内修复术（thoracicendovascularaoticrepair，TEVAR）治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的StanfordB型主动脉夹层时“烟囱”支架重建左锁骨下动脉（leftsubclavianartery，LSA）的治疗效果。方法回顾性分析2013年2月至2021年1月采用TEVAR结合“烟囱”支架重建LSA治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的39例StanfordB型主动脉夹层患者的治疗效果。结果39例StanfordB型主动脉夹层应用覆膜“烟囱”支架11例，裸“烟
【机 构】
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广州医科大学附属第二医院血管外科，广州 510260广州医科大学附属第二医院血管外科，广州 510260广州医科大学附属第二医院血管外科，广州 510260广州医科大学附属第二医院血管外科，广州 51
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目的探讨应用胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aotic repair，TEVAR）治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的Stanford B型主动脉夹层时“烟囱”支架重建左锁骨下动脉（left subclavian artery，LSA）的治疗效果。
方法回顾性分析2013年2月至2021年1月采用TEVAR结合“烟囱”支架重建LSA治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的39例Stanford B型主动脉夹层患者的治疗效果。
结果39例Stanford B型主动脉夹层应用覆膜“烟囱”支架11例，裸“烟囱”支架28例，均成功植入主体支架及“烟囱”支架，术后无脑卒中、左上肢缺血、截瘫、偏瘫及死亡病例，无支架移位、逆撕、夹层破裂等表现；1例裸“烟囱”支架术后18个月出现堵塞，余“烟囱”支架随访均通畅。覆膜“烟囱”支架组和裸“烟囱”支架组的即时Ⅰa型内漏发生率分别为0（0/11）和32.1%（9/28）（P=0.04）；覆膜“烟囱”支架组、裸“烟囱”支架未内漏亚组与内漏亚组的近端破口和LSA间距离分别为（5.1±2.3）、（14.4±5.2）和（7.8±7.0）mm（P
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