系统评价甲状腺癌的主要影响因素，为进一步制定甲状腺癌的预防策略提供参考依据。
方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普（VIP）和万方（WanFang Data）数据库，纳入关于甲状腺癌危险因素的病例-对照研究，检索时限均为数据库建库起至2016年6月10日。由2名评价员按纳入排除标准独立筛选文献，提取资料并评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。
结果共纳入19个研究，合计4 813例甲状腺癌患者和6 068例对照（符合配对条件的非肿瘤患者）。Meta分析显示，甲状腺癌发生的危险因素主要有：甲状腺良性疾病病史[比值比（OR）= 7.31，95%可信区间（95%CI，4.37，12.23）]；甲状腺癌家族史[OR= 5.13，95%CI（3.20，8.23）]；高碘饮食（海洋动物食品，OR= 4.15，95%CI（2.47，6.99）]；CT检查史[（OR= 3.99，95%CI（2.10，7.60）]；不良情绪[爱生闷气，OR= 3.31，95%CI（2.23，4.91）]；体质指数（BMI）> 25[OR= 2.62，95%CI（1.73，3.97）]；压力大、焦虑[OR= 2.60，95%CI（1.61，4.21）]；与人相处不融洽[OR= 2.46，95%CI（1.59，3.81）]；女性怀孕次数3次以上[OR= 2.03，95%CI（1.50，2.76）]；女性初潮年龄< 13、14岁[OR= 1.59，95%CI（1.06，2.37）]。
结论甲状腺良性疾病病史、甲状腺癌家族史、高碘饮食、CT检查史、BMI > 25、不良情绪、社会交往、怀孕次数等是甲状腺癌发生的独立危险因素，应根据这些危险因素采取相应预防控制措施。