【摘 要】
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目的探讨无创正压机械通气（NPPV）联合缩唇-膈式呼吸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗作用。方法选择应用无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸治疗的COPD
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目的探讨无创正压机械通气（NPPV）联合缩唇-膈式呼吸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗作用。方法选择应用无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸治疗的COPD病例45例,设为联合治疗组,在应用无创正压机械通气治疗第2天开始应用缩唇-膈式呼吸,共计治疗10d;选择同样病情病例45例作为对照组,给予无创正压机械通气治疗10d。动态观察两组pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、辅助呼吸肌评分、最大吸气压（MIP）、跨膈压（Pdi）、最大跨膈压（Pdimax）及Pdi/Pdimax。结果与治疗前比较,联合治疗组与对照组治疗后第2天、第10天pH值、PaO2、PaCO2及辅助呼吸肌评分均差异有统计学意义（P＜0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组呼吸肌功能指标（MIP、Pdi、Pdimax、Pdi/Pdimax）于治疗第10天与第2天比较差异有统计学意义（P＜0．05）,同时组间比较差异亦有统计学意义（P＜0．05）。结论无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸锻炼不仅未加重呼吸肌疲劳,反而能有效地改善肺通气功能,同时能更加有效地提高呼吸肌肌力及呼吸肌耐力,并且为缓解期呼吸肌功能锻炼打下基础,从而达到更好的长期治疗效果。
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