全口义齿修复过程中健康教育的应用价值

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  [摘要]目的:探讨健康教育在全口义齿修复过程中的应用效果。方法:选择60例牙列缺损需全口义齿修复的患者,随机分为试验组和对照组(n=30),试验组给予常规护理与健康教育,对照组给予常规护理。结果:试验组健康教育后对全口义齿修复相关知识的知晓率为95.00%,对照组为73.33%,试验组高于对照组(p<0.05);佩戴义齿后试验组感觉舒适的比例为96.67%、对照组为76.67%(P<0.05);试验组满意率为93.33%、对照组分别为73.33%(P<0.05)。结论:健康教育可提高全口义齿修复效果。
  [关键词]全口义齿;修复;健康教育;口腔修复
  全口义齿修复是牙列缺失患者的常见修复方式[1],由于患者多为老年人,学习能力、接受能力等各方面知识较差,以及口腔卫生维护意识较缺乏,手脚灵活性较差等,最终导致全口义齿修复效果往往不尽人意[2]。因此加强口腔健康教育,促使人们主动采取有利于口腔健康的行为保持口腔健康迫在眉睫。本文对健康教育在全口义齿修复过程中的价值进行分析。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 选择我院从2016年5月~2017年6月收治的60例牙列缺损需行全口义齿修复的患者,随机分为试验组和对照组(n=30)。其中试验组男性16例,女性14例,年龄48~82岁,平均(60.52±4.23)岁,小学及以下文化7例,初中、高中14例,大专及以上9例;对照组中,男性15例,女性15例,年龄51~ 83岁,平均(62.82±4.15)岁,小学及以下文化8例,初中、高中15例,大专及以上7例。两组患者性别、年龄、文化程度等差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 试验组:给予常规护理,包括修复前完善各项检查、做好修复前以及后期使用的心理准备、告知义齿使用的注意事项等,并在此基础上进行健康教育:(1)心理护理:护理人员主动与患者进行沟通,了解其身体情况、口腔情况、心理状态,对有紧张情绪的患者进行针对性心理疏导,平稳其心态,了解其要求和期望,从而采取针对性护理措施;(2)健康教育:通过发放宣传册、面对面讲解等形式为患者介绍治疗方法、治疗过程、注意事项,使其做好充分的心理准备,为患者介绍取模材料的性能,告知其安全无毒,指导患者取印模时减轻不适的方法。初戴义齿时,通过看录像、宣传视频、口腔模型等形式为为患者讲解咬合、发音、咀嚼等动作要求和要领,正确装戴全口义齿的方法、注意事项等。义齿戴入后,在全口义齿的使用、保养、维护方法、日常口腔保健、复诊指征、不良事件的处理等方面对患者进行讲解,并进行饮食指导,指导其练习方法。对照组:给予常规护理,具体方法同试验组。
  1.3 观察指标 设计调查问卷,从义齿佩戴方法、口腔保健方法、复诊指征、义齿维护方法4个方面进行相关知识知晓率调查,对义齿佩戴后的舒适情况、护理满意率情况进行调查。
  1.4 统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包,计量资料用t检验,计数资料用X2检验。
  2 结果
  2.1 两组对全口义齿修复相关知识的知晓情况 试验组健康教育后对全口义齿修复相关知识的知晓率为95.00%(214/120),对照组为73.33%( 88/120),观察组高于对照组,差异有统计学意义(x2=21.14,P<0.05)。见表1。
  表1 两组对全口义齿修复相关知识的知晓情况
  2.2 两组舒适性、满意率比较试验组佩戴义齿后感觉舒适的比例为96.67%(29/30),满意率为93.33%(28/30),对照组分别为76.67%(23/30)、73.33%(22/30),均为试验组高于对照组,差异均有统计学意义(X2=5.19,4.32,P<0.05)。
  3 讨论
  健康教育是全口义齿修复成功的重要组成部分,应贯穿于整个诊疗的始终。通过口腔健康知识的传播,提高患者口腔自我保健意识,并指导其提高自我保健和护理能力,从而提高全口义齿修复效果[3,4]。
  全口义齿修复的效果受多种因素的影响,如医生的技能、患者自身口腔情况、患者治疗过程中、后期使用的配合程度以及心理因素等。本试验在充分了解患者口腔情况、需求、心理状态等的基础上,制定并实施针对性健康教育计划。治疗前通过心理疏导、成功修复案例的讲解等缓解患者紧张、焦虑等负面情绪,发挥其能动性和主动性,提高与医护人员的配合;通过义齿佩戴过程、材料、注意事项等方面的讲解、演示,提高患者对佩戴义齿修复体的正确认知,从而积极接受义齿修复体的佩戴,并正确面对修复中出现的各种问题;同时指导帮助患者理解掌握正确、舒适佩戴义齿修复体的方法技巧;待初步佩戴合适后,告知患者发音、咀嚼、说话、上下颌咬合、义齿清洁等的方法,以及义齿基托损坏、人工牙脱落等不良事件的处理方法、复诊指征、义齿日常维护保养方法等,待其知晓并熟练掌握后方可离院。
  本试验中,试验组给予健康教育后,其全口义齿修复相关知识的知晓率、佩戴义齿后感觉舒适的比例、护理满意率均明显高于对照组,与资料报道相似[5]。提示健康教育可提高全口义齿修复相关知识、口腔保健知识的知晓率,从而改善自己不正确的行为,养成良好的自我保健意识和习惯,进而提高义齿修复效果,提高患者舒适度和满意率。
  参考文献
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