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目的探讨加味通络汤对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100蛋白的影响及其意义。方法选取急性脑梗死患者70例,按信封法随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。对照组和观察组患者均给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用加味通络汤治疗,1剂/d,加水煎制成400 m L汤药分早晚2次饭后口服,连续治疗14 d。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测患者治疗前、治疗1周和治疗2周时的血清NSE和S100蛋白水平,并对同期神经功能缺损评分（NIHSS）、中医证候积分进行评价比较,并分析患者血清NSE和S100蛋白水平与其NIHSS和中医证候积分的关系。结果两组治疗前血清NSE和S100蛋白水平、NIHSS评分以及中医证候积分均差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,两组治疗1周和治疗2周时的血清NSE和S100蛋白水平、NIHSS评分以及中医证候积分均降低（P<0.05）。与对照组比较,观察组治疗1周和治疗2周的血清NSE和S100蛋白水平、NIHSS评分以及中医证候积分均降低（P<0.05）。Pearson线性相关分析结果显示,观察组和对照组血清NSE和S100蛋白水平与其NIHSS评分和中医证候积分均密切相关(观察组:rNSE=0.876,0.835,rS100蛋白=0.842,0.868;对照组:rNSE=0.815,0.844,rS100蛋白=0.873,0.826,P<0.05)。结论加味通络汤治疗急性脑梗死可有效降低血清NSE和S100蛋白水平并改善病情和神经功能,且其血清NSE和S100蛋白水平与其病情和神经功能密切相关,可能用于其病情和神经功能评估。