【摘 要】
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目的:系统评价托伐普坦(tolvaptan,TOL)治疗心力衰竭(heart failure,HF)的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNK
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目的:系统评价托伐普坦(tolvaptan,TOL)治疗心力衰竭(heart failure,HF)的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,检索时限均从建库至2013年10月。由2名评价者按照纳入与排除标准以及Cochrane协作网推荐的方法独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8个研究,4 908例患者。Meta分析结果显示:1疗效:托伐普坦组治疗前后血清钠浓度差值大于安慰剂组(MD=2.99,95%CI=1.74~4.24,P=0.000);体质量差值大于安慰剂组(MD=-0.81,95%CI=-0.92~-0.70,P=0.000)。2安全性:安慰剂组不良反应发生率明显低于托伐普坦组(OR=0.27,95%CI=0.20~0.38,P=0.000)。结论:托伐普坦治疗心力衰竭时能有效治疗及预防低钠血症,并且能够减轻体质量,虽然不良反应较多,但严重不良反应较少,患者耐受性好。
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