探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)术辅助机械通气对肺癌术后感染患者近期疗效、病原菌转阴率及实验室指标的影响。
方法选取平湖市第一人民医院2014年10月至2017年10月收治的肺癌术后感染患者共110例，采用随机抽签法分为对照组(55例)和观察组(55例)，分别采用机械通气和在此基础上加用BAL术治疗；比较两组患者近期疗效、病原菌转阴率、治疗前后呼吸力学指标和炎性细胞因子水平。
结果对照组、观察组近期总有效率分别为72.73%、94.54%，对照组、观察组病原菌转阴率分别为72.73%、96.36%，观察组近期疗效和病原菌转阴率均显著优于对照组(χ2＝9.87、10.07，均P<0.05)；对照组患者治疗后气道阻力(Raw)、气道峰压力(PIP)及肺顺应性(Cdyn)分别为(12.26±1.87)cmH2O、(22.36±3.14)cmH2O和(25.96±6.95)cmH2O，观察组患者治疗后Raw、PIP及Cydn分别为(8.15±1.33)cmH2O、(14.15±2.29)cmH2O及(33.27±8.09)cmH2O，观察组患者治疗后呼吸力学指标均显著优于治疗前、对照组治疗后(t＝4.98、6.44、4.67，3.19、3.56、3.30，均P<0.05)；对照组患者治疗后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8及降钙素原(PCT)水平分别为(63.01±15.42)mg/L、(24.12±4.75)ng/L、(142.54±20.40)ng/L、(20.77±4.15)ng/L，观察组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-8及PCT水平分别为(48.43±11.20)mg/L、(11.05±2.42)ng/L、(96.72±12.09)ng/L、(14.26±2.33)ng/L，观察组患者治疗后炎性细胞因子水平均显著低于治疗前、对照组治疗后(t＝3.89、3.44、4.16、4.95，2.67、2.51、3.17、3.46，均P<0.05)。
结论BAL术辅助机械通气用于肺癌术后感染患者可有效控制呼吸道症状，加快病原菌清除，改善呼吸力学指标，并有助于下调炎性细胞因子水平。