目的 研究不同冠状动脉病变的心肌梗死应用动态心电图诊断的临床价值.方法 选取我院接收的30例ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者设为A组,同期接收的非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)30例设为B组,两组均给予24h动态心电图监测,比较其冠状动脉的病变情况.结果 B组患者的左前降支闭塞血管发生率显著低于A组,但回旋支闭塞血管发生率却显著高于A组,P<0.05;B组的单支病变率与A组相比明显更低,但三支病变率显著高于A组,P<0.05;B组患者的罪犯血管狭窄程度发生率明显高于A组,但完全闭塞率则明显低于A组,P<0.05.结论 动态心电图在不同冠状动脉病变的心肌梗死疾病诊断中效果良好,特别是在罪犯血管预测中准确度较高,可以为患者病变类型和病变程度的判别提供科学依据,具有在临床上推广运用的价值.