辨证治疗肛门湿疹121例

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  关键词:肛门湿疹;辨证论治;疗效
  中图分类号:R758.23 文献标识码:B
  文章编号:1007-2349(2007)02—0062-01
  2000年5月~2005年9月,笔者采用辨证治疗肛门湿疹121例,取得满意疗效,现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  男7l例,女50例;年龄18~71岁;病程3d~15a;湿热型61例,血虚型60例。
  
  2辨证论治
  
  2.1湿热型 起病急,病程短,肛门皮肤红斑,丘疱疹,流黄水,糜烂,痛、痒,伴身热,口干口苦,心烦,大便秘结,尿短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数有力。多见于急性湿疹。治法:清热、利湿、凉血。方药:龙胆泻肝汤加减。黄柏12g,生地15g,车前草15g.黄连12g,地肤子15g,丹皮12g,苦参15g,龙胆草15g,甘草10g,水煎服,3次/天,7天为l疗程,2个疗程判断疗效。
  2.2血虚型 病程长、反复发作、缠绵不愈,时轻时重,多由湿热型迁延而成。皮肤多局限一处或多处,肛周皮肤粗而厚,色素沉着,暗红或褐灰色,瘙痒;便溏,尿清,舌淡胖,苔白腻,脉沉濡。多见于慢性湿疹。治法:养血祛风,健脾利湿。方药:四物汤加减。党参15g,当归15g,生地15g,薏苡仁15g,苦参15g,防风15g,百部12g,川芎15g,赤芍12g,白鲜皮12g,钩藤12g,甘草10g。水煎服,3次/天,7天1疗程,2个疗程判断疗效。
  
  3疗效标准与治疗结果
  
  3.1疗效标准 痊愈:皮肤瘙痒完全解除,皮疹,红斑完全消退,皮肤完全恢复正常;显效:皮肤瘙痒减轻,皮疹红斑部份消退;无效:皮肤瘙痒无减轻,皮诊红斑无消退。
  3.2治疗结果 121例中,痊愈111例,其中1个疗程治愈70例,占63.1%,2个疗程治愈41例,占36.9%;显效10例;总有效率100%。
  
  4讨论
  
  中医认为湿疹是由湿热,风邪所致。方中黄柏,白鲜皮,龙胆草性味苦寒,为清下焦湿热,祛风除湿之要药;苦参、地肤子、百部、防风为清热燥湿止痒,杀虫之功效;党参,当归,生地,白术,有补血养血之功效,诸药合用共奏清热燥湿,养血活血,祛风止痒之功效,故疗效显著。
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