目的:总结右心系统感染性心内膜炎(right-sided infective endocarditis,RIE)的临床特征和外科治疗经验。方法:回顾性分析本科近年手术治疗的22例右心系统感染性心内膜炎患者资料,总结病理特征、临床表现、体征、手术治疗方案。结果:22例因右心系统感染性心内膜炎进行手术治疗患者的病理基础包括先天性心脏病18例,风湿性心脏病3例,内科起搏导线、电极感染1例。临床特征主要表现为反复不规则发热和肺部感染症状。超声心动图检出右心系统赘生物15例(68.18%)。择期手术18例,急诊手术4例。手术彻底清除感染病灶,重建损毁的心内结构,同时矫治伴发的心血管畸形。手术过程顺利,术后早期死亡1例,病死率4.5%。术后早期并发低心排综合征4例,急性肾功能不全1例,室上性心律失常3例,经药物治疗后痊愈。1例动脉导管未闭缝合术后并发永久性声音嘶哑。结论:先天性心脏病仍是目前国人RIE的主要病理基础,但后天获得性疾病所致RIE呈现增多趋势。外科手术是治疗RIE的重要手段。