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目的：应用冠状动脉血管内视镜技术对ST段抬高和非ST段抬高的急性心肌梗死病人的罪犯血管进行观察，为研究急性心肌梗死的发生提供临床病理依据。方法：选择ST段抬高AMI（STMI）28例，非ST段抬高AMI（NSTMI）18例，在进行急诊冠状动脉介入性检查和治疗的同时，对罪犯血管进行血管镜检查。结果：STMI组和NSTMI组的罪犯血管内均可见到黄色斑块，其中NSTMI组中观察到斑块破裂者明显高于STMI组（88．89％vs57．14％，P=0．022）。STMI组中观察到红色或混合性血栓者明显高于NSTMI组