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目的探讨治疗伴有下胫腓联合分离的踝关节损伤的临床特征和手术疗效。方法回顾性分析手术治疗的伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折患者86例。结果本组86例患者治疗效果，依据术后踝关节功能恢复情况，症状和随访的X线片，主观感觉、功能检查，评定疗效。本组优62例，良13例，可5例，差6例，优良率为87．2％，所有患者均未发生感染、断钉等情况。结论术前认真检查、准确诊断，精确的解剖复位和有效内固定是提高踝关节损伤下胫腓联合分离疗效的关键。