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目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12 (Vit B12)表达水平及其与母婴预后的相关性,为临床诊治及预测母婴结局提供参考依据.方法 选取2015年1月-2017年1月中国人民解放军海军总医院收治的86例妊娠合并甲减孕妇为研究对象,其中妊娠合并亚临床甲减者49例,妊娠合并临床甲减者37例,同期选取40例甲状腺功能正常孕妇作为对照组,应用化学发光免疫分析法检测受试者甲状腺功能指标,利用全自动生化分析仪检测两组血糖、血脂指标,应用双抗体夹心酶联免疫法检测血清Hcy水平,采用放射免疫法检测血清Vit B12水平,分析二者水平与母婴结局之间的相关性.结果 妊娠合并甲减组促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组,游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显低于对照组,且妊娠合并临床甲减组TSH水平明显高于妊娠合并亚临床甲减组,FT4、FT3水平明显低于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P＜0.05).妊娠合并甲减组存在血糖、血脂水平异常,且妊娠合并临床甲减组异常程度高于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P＜0.05).妊娠合并甲减组Hcy水平明显高于对照组,VitB12水平明显低于对照组,且妊娠合并临床甲减组Hey水平明显高于妊娠合并亚临床甲减组,Vit B12水平明显低于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P＜0.05).妊娠合并甲减组母婴不良结局总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).妊娠合并甲减患者母婴不良结局组Hcy水平明显高于母婴正常结局组,Vit B12水平明显低于母婴正常结局组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 妊娠合并甲减患者血清Hcy明显高表达,Vit B12明显低表达,推测二者对于母婴结局预测具有重要参考价值.