脐周结节胃粘液癌误诊1例

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患者,女,59岁,因脐周结节伴上腹疼痛4月余收入院。患者于4个月前发现脐周包块,由内向外发展,同时感上腹部不适,恶心、纳差。曾做B超示囊性包块,上消化道钡餐透视见胃粘膜粗乱,张力低。按胃炎及脐炎治疗无好转。查体:消瘦,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊无异常,腹平软,脐周可见一4cm×3cm大小的肿块,固定,无压痛,上腹剑下压痛,入院后再行上消化道钡透,见胃小弯处有一黄豆大小之溃疡,粘膜粗乱。脐周结节组织活检示转移性粘液癌。最后经胃镜检查确诊为胃癌伴皮肤转移。
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