丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病合并室性早搏的临床分析

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  【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)1
  摘要:目的:探讨冠心病合并室性早搏采用丹参多酚酸盐注射液治疗疗效。方法:选取80例冠心病合并室性早搏患者,按治疗方式不用分为丹参多酚酸盐注射液组(治疗组),与胺碘酮治疗组(对照组),各40例。对比两组患者治疗结果。结果:治疗组患者冠心病治疗情况(92.5%)优于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组室性早博疗效(87.5%)优于对照组(67.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病合并室性早搏,可取得更优的疗效,且安全性高,值得在临床推广。
  关键词:冠心病;室性早博;丹参多酚酸盐注射液
  冠心病患者因为冠状动脉的粥样硬化,容易导致心肌功能受损,心律失常,从而并发室性早博,严重威胁患者生命。临床上对一般缺血性心脏血管疾病,采用丹参多酚酸盐注射液治疗较为普遍[1],但对冠心病合并室性早搏患者使用较少。我院将80例冠心病合并室性早搏患者列为此次研究对象,探讨采用丹参多酚酸盐注射液治疗的治疗效果。现具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2014年2月~2015年2月我院接受的80例丹参多酚酸盐注射液组冠心病合并室性早搏病例资料,按照治疗方式分为两组,采用丹参多酚酸盐注射液的治疗组与采用胺碘酮治疗的对照组,每组40例。所有患者均由我院专家确诊,并确立治疗方法。排除房室传导阻滞达II度以上患者;甲状腺功能、窦房功能异常患者;肺纤维化患者。观察组患者中,男性27例,女性23例;年龄43~81岁,平均年龄(61.4±7.7)岁;冠心病病程4~10年,平均(6.9±2.1)年。对照组患者中,男性24例,女性26例;年龄42~79岁,平均年龄(62.2±5.4)岁;冠心病病程4~11年,平均(5.7±1.4)年。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用口服胺碘酮治疗(国药准字H21020779,生产单位:辽宁绿丹药业有限公司),0.2g/次,3次/d,连续服用7d后减至0.2g/次,2次/d,再连续服用7d后,降为0.2g/次/d。
  治疗组采用丹参多酚酸盐注射液行静脉注射治疗,(国药准字Z20050248,生产单位:上海绿谷制药有限公司),0.9%氯化钠注射液加以150mg酚酸盐注射液,1次/d。连续注射14d。
  1.3 观察指标 对比两组患者治疗结果。
  1.4 判定标准
  冠心病疗效判定以《心律失常疗效标准》(1979年)为准:患者临床表征基本好转或消失,视为显效;患者临床表征明显减轻,视为有效;患者临床表征无改善视为无效。
  室性早博疗效判定:患者室性早博24h内未发生或次数减少>90%者,视为显效;患者室性早博次数24h内减少>50%者,视为有效;患者室性早博24h内减少<50%者,视为无效。
  总有效率为显效率与有效率之和。
  1.5 统计学处理 采用SPSS19.0行统计学处理,计量资料以%表示,X2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  2.1冠心病疗效
  治疗组患者冠心病治疗情况(92.5%)优于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 室性早博疗效
  治疗组室性早博疗效(87.5%)优于对照组(67.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  2.3 不良反应分析
  两组患者治疗过程中均未发生任何不良反应情况。
  3 讨论
  由冠心病引发患者心律扮失常,同时心肌缺血严重时,线粒体氧化代谢减少,血循环中游离脂肪酸含量增高多导致局部肌节段对儿茶酚胺反应性下降,引发室性期前收缩,即室性早博[2]。临床上,多采用抗心律失常加以改善心脏血液循环治疗,可取得较理想的治疗较果[3]。丹参多酚酸盐是自中医药材丹参中提取出的一种水溶性成分,临床研究证实,此种水溶性成分可有效对抗血小板聚集,防止血栓形成,同时还能改善患者血液微循环,促进血管的生成,以达到对冠状动脉流量控制的作用。因此,采用丹参多酚酸鹽注射治疗,对冠心病合并室性早搏患者能起到较好的治疗效果。本次研究中,丹参多酚酸盐注射液组治疗有效率要高于口服胺碘酮组,亦证明了以上观点。另外,本次研究结果还表明,采用口服胺碘酮与静脉注射丹参多酚酸盐,皆未给患者造成任何的不良反应,安全性高。
  综上所述,对冠心病合并室性早搏患者,采用丹参多酚酸盐注射液,行静脉注射治疗,能取得更优的治疗效果,且有较高手的安全性,值得在临床上推广采用。
  参考文献:
  [1] 熊重祥,路建饶,王新华等.凯时联合丹参多酚酸盐注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全的研究[J].现代中西医结合杂志,2014,23(19):2064-2065,2068
  [2] 徐燕.丹参多酚酸盐注射液对糖尿病肾病的保护作用及对TGF-β1、MCP-1的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(19):2083-2084
  [3] 吕荣华,侯明,李素等.丹参多酚酸盐注射液预防脑梗死后偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床研究[J].中国医药,2013,8(9):1234-1235
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