【摘 要】
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目的比较三维腹腔镜与传统腹腔镜下肾盂成形术的手术结果和技术特点。方法回顾性分析2013年1月至2014年3月北京协和医院泌尿外科收治的31例行腹腔镜下肾盂成形术患者的临床资料。男性16例，女性15例；年龄21～42岁，平均（30±6）岁。左侧20例，右侧11例。术前均行B超及CT泌尿系成像检查明确诊断。按手术方法分为三维腹腔镜组（16例）和传统腹腔镜组（15例）。收集两组临床特点（性别、年龄、左右
【机 构】
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目的比较三维腹腔镜与传统腹腔镜下肾盂成形术的手术结果和技术特点。
方法回顾性分析2013年1月至2014年3月北京协和医院泌尿外科收治的31例行腹腔镜下肾盂成形术患者的临床资料。男性16例，女性15例；年龄21～42岁，平均（30±6）岁。左侧20例，右侧11例。术前均行B超及CT泌尿系成像检查明确诊断。按手术方法分为三维腹腔镜组（16例）和传统腹腔镜组（15例）。收集两组临床特点（性别、年龄、左右侧、体重指数）及围手术期数据（手术时间、出血量、术后住院时间、住院费用）。两组数据比较进行t检验，计数数据进行χ2检验。
结果手术均成功，无中转开放手术。三维腹腔镜组手术时间为（106±16） min，明显短于传统腹腔镜组的（124±24） min，两者比较差异有统计学意义（t=5.993，P=0.021）。两组出血量［（54±14） ml比（57±16） ml，t=0.285，P=0.598］、术后住院时间［（7.3±0.7） d比（7.5±0.6） d，t=1.415，P=0.244］、并发症发生率（0/16比1/15，χ2=1.102，P=0.484）、住院费用［（25 687±3 032） 元比（25 426±2 626） 元，t=0.065，P=0.800］比较差异均无统计学意义。患者均获得随访，随访时间3～12个月，平均6个月。三维腹腔镜组和传统腹腔镜组各有1例发生肾积水加重及再发狭窄，经治疗好转。
结论三维腹腔镜下肾盂成形术手术是安全、可行的。与传统腹腔镜手术相比，三维腹腔镜手术降低了手术的难度，明显缩短了手术时间。
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