超声引导下腰方肌阻滞的应用研究进展

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腰方肌(QL)阻滞(QLB)是一种新型的神经阻滞技术,超声引导下可见以L4横突为茎、腰大肌为前叶、竖脊肌为后叶、QL为侧叶典型的"三叶草征"。根据超声引导下穿刺入路及给药位置不同,可将QLB分为外侧路、后路、前路及肌肉间QLB四种方式,不同入路的选择需要结合手术类型、镇痛平面以及解剖差异等因素。QLB的作用机制是局部麻醉药物扩散到围绕QL及其周围肌肉肌肉组织的胸腰筋膜的不同层面,阻滞神经网络的传导,发挥镇痛作用。超声引导下QLB中麻醉药物常用罗哌卡因,剂量范围0.2~0.4 mL/kg
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