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目的：探讨并比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床效果。方法：选取我院重症医学科收治COPD急性加重期患者90例，采用随机抽样方法分为肠内营养组和肠内肠外联合营养组，每组各45例；两组患者均采用机械通气、抗感染及纠正机体代谢紊乱等对症治疗措施，其中肠内营养组患者加用单纯肠内营养支持，肠内肠外联合营养组患者则加用肠内肠外联合营养支持；比较两组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率，脱机成功率，治疗前后机体营养状态相关指标水平变化情况等。结果：肠内肠外联合营养组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率及脱机成功率均显著优于肠内营养组，差异有统计学意义(p<0.05)；两组患者治疗后机体营养状态相关指标水平均显著优于治疗前，且肠内肠外联合营养组患者治疗后改善程度高于肠内营养组，差异有统计学意义(p<0.05)。结论：相较于单纯肠内营养支持，早期肠内肠外联合营养治疗COPD急性加重期可有效降低死亡及呼吸机相关性肺炎发生风险，提高脱机成功几率，改善机体营养状态。