中医综合治疗膝骨性关节炎效果的Meta分析

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目的运用循证医学的方法对中医综合治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果进行系统评价。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed数据库,搜集中医治疗KOA的随机对照试验(RCT),搜索时限为建库起至2018年12月。由3名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件进行分析。结果纳入31个RCT,共3140例。Meta分析显示:与西医综合治疗比较,中医综合治疗在总有效率上更佳[OR=4.47,95%CI(3.57,5.59),P <0.000 01]。中医综合治疗对比4个亚组Meta分析结果显示,软骨保护剂内外治[OR=5.62,95%CI(2.52,12.52),P <0.0001]、口服软骨保护剂[OR=4.06,95%CI(2.17,7.61),P <0.0001]、口服非甾体类抗炎药(NSAIDs)[OR=4.46,95%CI(3.43,5.80),P <0.000 01]、外用软骨保护剂内服NSAIDs[OR=4.04,95%CI(1.66,9.85),P=0.002]4个亚组在疗效上均以中医综合治疗效果为佳,差异有统计学意义。结论中医综合治疗KOA具有较好的效果,值得临床推广。
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