目的观察替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者血管内皮功能的影响。方法选择行急诊PCI治疗的AMI患者86例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组给予常规急诊PCI治疗,观察组则加以替罗非班(10μg/kg)冠状动脉内注射治疗,然后以0.075μg/(kg·min)静脉泵入至术后24 h。观察两组治疗前后血管内皮功能、术后出血发生情况。结果治疗前两组可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)、血管性血友病因子(vWF)及可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2 d后观察组s VCAM-1(27.36±2.85)μg/L、vWF(564.53±127.37)U/L及s ICAM-1(20.58±1.79)μg/L低于对照组(33.42±2.06)μg/L、(647.23±134.41)U/L、(25.57±2.58)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班有助于改善AMI急诊PCI治疗患者冠状动脉血流与心肌缺血,保护患者血管内皮功能,安全性较高。