目的：探讨免疫组化对宫颈原发性浸润性腺癌的病理诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：用免疫组织化学染色法检测 ER、Vimentin、BCL －2抗体，抗原（CEA）、抑癌基因 p16蛋白和 p53蛋白、增殖细胞抗原 Ki －67在25例宫颈腺癌患者（试验组）和25例宫颈腺体增生患者（对照1组）、25例宫颈子宫内膜腺癌累及（对照2组）、25例宫颈腺体子宫内膜化生（对照3组）组织中的表达，分析比较7组免疫组织化学标记情况，统计分析临床资料。结果：试验组 CEA、p16和 p53的阳性表达分别是25例（92．6％）、23例（85．2％）和19例（70．4％），Ki －67高表达16例（59．3％），ER、Bcl －2、Vimten 全阴性；对照1组 CEA、p16、p53、Ki －67均为阴性，2组相比 CEA、p16、p53、Ki －67四项指标的表达率差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。对照2组：ER 全阳性、Vimten 阳性22例、CEA 全阴性，与试验组相比，三项指标的表达率差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；对照3组 Bcl －2阳性23例，P16全阴性，P53全阴性，Ki －67全阴性，与试验组比较，此四项指标的表达率差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论：CEA、p16、p53阳性和 Ki －67高表达，ER、Vimten、CEA 不表达，提示为恶性原发性病变。CEA、p16、p53、Ki －67、Bcl －2、Vimten、ER 联合应用在宫颈腺癌的鉴别诊断中有重要参考价值。