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目的
探讨具有批长度的Westgard西格玛规则在血脂项目质量控制上的应用价值。
方法收集本实验室血脂项目2019年1—6月的室内质控（IQC）数据及2019年国家卫健委第一次室间质量评价（EQA）数据，并以国家卫健委临检中心EQA评价标准作为质量目标来计算各项目的西格玛（σ）水平。同时应用具有批长度的Westgard西格玛规则指导实验室制定个性化室内质控方案，并依据血脂项目（σ<6）的质量目标指数（QGI）制定质量改进措施。
结果本实验室高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的σ水平>6，其分析性能达到"世界一流"水平，故选择13s规则（质控品的数量，N=2），分析批长度为1 000个患者样品作为室内质控方案；甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（Apo-A）、载脂蛋白B（Apo-B）以及脂蛋白a[Lp（a）]是σ水平介于5～6之间，其分析性能达到"优秀"等级，故选择13s/22s/R4s（N=2）规则，分析批长度为450个患者样品作为室内质控方案；而总胆固醇（TC）的σ水平介于4～5之间，其分析性能处于"良好"等级，故选择13s/22s/R4s/41s（N=4）规则，分析批长度为200个患者样品作为该项目的室内质控方案。依据血脂项目QGI的判断结果，TC和TG需要优先改进精密度，Apo-A、Apo-B和Lp（a）则需要优先提高正确度。
结论具有批长度的Westgard西格玛规则能够指导实验室合理制定个性化的室内质控方案，并促进实验室检测质量的不断提高。