目的 比较应用Ⅳ型镶嵌式骨外固定器与钢板内固定器治疗伴有肢体短缩的胫骨骨不连的临床疗效,为临床合理选择治疗方法提供依据.方法 回顾性研究2001年10月以来手术治疗的50例胫骨缺损型骨不连,其中Ⅳ型镶嵌式骨外固定器行骨段转移术治疗30例,行钢板螺丝钉内固定结合骨移植术治疗20例.结果 全部病人均获随访.外固定器组:术后随诊9～39个月,骨不连接愈合时间平均6.6(4～13)个月,愈合率为100%.内固定组:术后随诊10～44个月,骨不连接愈合时间平均8.3(6～18)个月,愈合率为75%,肢体长度恢复率为65%.结论 镶嵌式骨外固定器行骨段转移术与钢板螺丝钉内固定结合骨移植术均是治疗伴有肢体短缩的胫骨骨不连的有效方法,但前者在愈合时间、愈合率与肢体长度恢复率三个方面均优于后者.