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目的
探讨早期肠内营养对ICU呼吸机相关肺炎患者营养状况及免疫功能的影响。
方法收集2015年8月~2017年5月该院收治的ICU呼吸机相关性肺炎患者70例,按照营养方式的不同分为两组,其中45例进行早期肠内营养为肠内营养组,25例进行早期完全胃肠外营养为肠外营养组。观察并记录两组患者的平均营养费用、平均住院时间、机械通气时间和呼吸机撤离成功率,对比治疗前后两组患者的营养状况以及免疫功能的相关指标变化情况。
结果肠内营养组患者的平均营养费用、平均住院时间和机械通气时间均明显低于肠外营养组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);呼吸机撤离成功率显著高于肠外营养组患者,差异有统计学意义(P<0.05);营养指标水平均明显优于肠外营养组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的TLC细胞和NK细胞比例均较治疗前有所升高,其中肠内营养组患者的TLC细胞和NK细胞比例均明显高于肠外营养组患者(均P<0.05);两组患者的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均较治疗前有降低,其中肠内营养组患者均明显低于肠外营养组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论早期肠内营养可以有效改善ICU呼吸机相关肺炎患者的营养状况和免疫功能,减少患者的住院时间、机械通气时间和不良反应的发生,临床效果显著。