拇手指末节纵形部份缺损的再造

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jeffersonvon
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自1990年以来,对6例拇手指末节纵形部份缺损,采用部份

趾甲复合皮瓣移植再造,全部成活,外观甚为满意,取得了修复和美容的双重效果。文中详细介绍了手术方法及注意事项,并对有关问题进行了相应的讨论。

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自1982年至1991年,采用7种不同显微外科手术方法,修复188例上肢神经缺损,长度4~20cm,平均7.5cm。随访6~36个月,其中优98例,良84例,优良率为96.7%。文中讨论了自体神经移植,带血管的神经移植以及关节部位神经缺损特别是6cm以上长段神经缺损的修复。
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通过对寒区显微外科手术592例研究分析认为:(1)再植指耐寒能力与血管吻合数量呈平行关系。(2)感觉恢复的完善是防止再植指冻伤的重要保证。(3)冷冻断指再植成活后不发生冻疮,可能是离体断指失神经支配所致。(4)主干血管牺牲是寒区皮瓣转移术后,肢体雷诺现象形成原因。(5)局部皮瓣转移治疗足跟冻伤溃疡具有缩短病程,促使坏死跟骨吸收,修复之优点。(6)毁损性手外伤利用残指异位再植形成,“鳖状”外形不佳,
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