心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

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  摘要:目的:对应用心理护理干预措施对患有冠心病的患者实施护理的临床效果进行研究分析。
  方法:抽取90例冠心病住院治疗患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组45例。对照组患者在住院期间实施常规护理;治疗组患者在住院期间在常规护理基础上实施心理护理干预。
  结果:治疗组患者冠心病症状的治疗效果明显优于对照组;在治疗期间出现负性情绪的人数明显少于对照组;住院接受治疗的实际时间明显短于对照组。
  结论:应用心理护理干预措施对患有冠心病的患者实施护理的临床效果非常明显。
  关键词:心理护理干预 冠心病 护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0231-02
  冠心病是目前临床医学界公认的一种对患者的心身都会产生非常大的负面影响的一种疾病,相关临床研究结果表明,大多数冠心病患者都会同时合并伴有焦虑、抑郁等一些负性情绪,这些不良情绪不仅仅会对患者的临床治疗效果造成一定的影响,而且会对患者的病情治疗和预后起到一定的负面作用[1]。本次研究中选取90例冠心病住院治疗患者病例,对应用心理护理干预措施对其实施护理的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料。在2010年4月至2012年4月间随机抽取90例冠心病住院治疗患者病例,将其分为对照组和治疗组。对照组中男26例,女19例,年龄36至82岁,平均58.3岁;患病時间1至16年,平均5.2年;治疗组中男24例,女21例,年龄38至81岁,平均59.1岁;患病时间10个月至18年,平均5.6年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法。对照组患者在住院期间实施常规护理;治疗组患者在住院期间在常规护理基础上实施心理护理干预,主要措施为:①因素评估:在患者入院的当天,由一名指定的护理人员对影响患者健康的一些心理和社会因素进行详细准确的评估。根据评估所得到的具体结果,并与患者的个人实际情况相结合,为其制定一份有针对性的心理护理计划;②家庭及社会支持:做好患者家属的思想工作,鼓励患者的亲友尽可能多的来院对患者进行探视和陪护。社会支持要进一步强化,使患者的心理能够处于一个最佳状态,从而使患者战胜疾病的勇气显著增强,并能够更加积极的配合进一步的治疗;③心理护理:在对患者的疾病有关知识进行介绍的基础上,护理人员应该进一步耐心听取患者的一些诉说,与患者的家属配合给患者以尽可能多的关心、支持及鼓励,并根据患者的实际心理特点做好相关的心理护理工作,使患者的心理压力在最大程度上得以解除,保证患者更够较好地应对疾病治疗和发展过程中出现的各种心理问题,使其适应能力明显增强;④放松疗法:每天早晚都应该指导患者做匀、深、细的呼吸运动,每次运动的持续时间控制在10min左右,以使患者的肺活量扩大,使血氧的含量增加,鼓励患者根据个人的具体喜好对音乐曲目进行选择,并定时欣赏[2]。对两组患者冠心病症状控制效果、心理状态情况、治疗时间进行比较。
  1.3 治疗效果评价方法。显效:患者胸闷、疲乏、心悸等症状已彻底得到改善;有效:患者胸闷、疲乏、心悸等症状的改善幅度明显,可以进行常规运动;无效:症状表现没有得到任何改善[3]
  1.4 数据处理。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数加减标准差形式(X±S),计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验,P<0.05表现差异具有显著性,统计学意义明显。
  2 结果
  2.1 冠心病症状改善效果。对照组患者经临床常规治疗后冠心病症状治疗效果为:显效13例,有效21例,无效11例,治疗总有效率75.6%;治疗组患者经临床常规治疗后冠心病症状治疗效果为:显效17例,有效25例,无效3例,治疗总有效率93.4%。两组患者治疗效果比较差异显著(P<0.05)。详见表1。
  2.2 心理状态。对照组患者在接受临床治疗期间出现紧张、抑郁、焦虑、恐惧的人数分别为9(20.0%)例、12(26.7%)例、8(17.8%)例、6(13.3%)例;治疗组患者在接受临床治疗期间出现紧张、抑郁、焦虑、恐惧的人数分别为2(4.4%)例、1(2.2%)例、1(2.2%)例、0(0.0%)例。两组患者不良情绪发生率比较差异显著(P<0.05)。详见表2。
  2.3 治疗时间。对照组患者住院时间为(15.2±2.4)d,治疗组患者住院时间为(8.4±1.9)d。两组住院时间比较差异显著(P<0.05)。
  3 体会
  对冠心病患者在治疗期间实施心理护理干预的过程中,应该注意一下几点问题:①充分利用整体护理模式的优势:责任护士对应该对患者的病情和心理状态进行最为全面的评估,对其心理、生理和社会状态进行了解,并根据评估过程中所发现的一些问题制定护理方案;②建立相信关系:通过尽可能多的与患者进行有效交谈,使患者能够充分发泄出内心所压抑的感受,对患者的主诉要耐心倾听,设身处地的为患者着想。
  参考文献
  [1] 陆峥,蔡军,张怀惠,等.心理干预对冠心病患者心理状况及生活质量的影响[J].上海精神医学,2009,15(14):119-120
  [2] 戚厚兴,张作记,冯学泉,等.心理行为干预对老年冠心病合并抑郁障碍患者生活质量及主观幸福感影响[J].中国行为医学科学,2009,17(14):799-800
  [3] 李莉.冠心病患者的心理特点分析与护理体会[J].中国实用医药,2010,15(14):210-211
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