胃肠康复的运动疗法

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  消化性溃疡和胃炎病人,除了遵守医嘱合理按时服药外,运动锻炼也非常重要。因为运动可以增强消化系统的功能,使胃肠道蠕动加强,促进消化液的分泌,改善胃肠的消化和吸收功能。运动锻炼可以增加呼吸的深度与频率,促使隔肌上下移动和腹肌较大幅度地活动,从而对胃肠道起到较好的按摩作用;可改善胃肠道的血液循环,有利于保持胃肠道粘膜的完整性,加强胃肠道粘膜的防御机制,这对于促进消化性溃疡的愈合,可以说优点多多。此外,在临床上也印证了适宜的运动锻炼可以使机体内脏器官的血液循环加快,这不仅可改善胃肠道的功能,还可以调节肝脏、胰腺等消化器官的功能。
  采用运动疗法进行康复保健者,应遵循三项基本原则:
  1.选择适宜:要根据自己的年龄、体质、病情和兴趣,选择适宜的运动项目、运动强度和运动时间。对于中年以上的病人,应特别注意其心血管系统的功能情况,是否能够与所选择的运动锻炼方法相适应。
  2.循序渐进:逐渐加大运动量。在开始进行运动锻炼时,运动量以小为宜。随着病人机体健康状况的改善,运动量可逐渐加大,达到应有的运动强度后即维持此水平坚持锻炼,忌无限制加大或突然加大运动量,以免发生副作用。
  3.注意合理:不宜在饭后进行剧烈运动,也不应在剧烈运动后立即进食。一般较大运动量的体育锻炼应在饭后1小时后进行,饭后进行一般散步则有助于消化和吸。在运动疗法时,还要注意全身运动与局部运动相结合,以期取得较好的康复保健作用。一般以全身运动为主,同时配合一些适当的按摩治疗,这对症状改善有一定的帮助,也可能对改善胃肠道的血液循环有所益处,从而促进溃疡的愈合。
  
  运动的具体方式
  
  1.散步
  
  采用速度缓慢、全身放松的步行,每次20~3O分钟,运动量宜小,特别适宜在风景优美的环境里步行2公里左右。通过散步的方式,可以调节中枢神经系统,改善全身及胃肠功能,对消除腹胀、暧气等症状以及促进溃疡愈合,均有一定的作用。
  
  2.医疗步行
  
  医疗步行是采用一种对距离和速度有具体要求的步行法。其运动量根据需要而定,并循序渐进地增加,以达到一定的锻炼效果。通常根据环境条件设计几条不同运动量的路线,酌情选用。例如第1条路线:来回各步行400~800米,每3~4分钟走200米,中间休息3分钟。
  第2条路线:来回各步行1000米,用15分钟走1000米,中间休息3~5分钟。原速返回。
  第3条路线:来回各步行1000米,其中有5~15度坡路200米,用15~18分钟走完100O米,休息5分钟,原速返回。一般先选择第1条路线进行步行锻炼,每天1~2次,经两星期左右的时间待病人适应后,再进行第2条路线的步行锻炼。依此,再过渡到第3条路线的步行锻炼,并长期坚持。
  
  3.慢跑
  
  慢跑是一种全身放松的慢速度跑步,适于有一定锻炼基础的消化性溃疡患者。跑步时要求全身放松,先足跟着地,而后全脚掌着地。慢跑时间可从5分钟开始,逐渐延长到15分钟乃至30分钟。从医疗步行向慢跑过渡,可采用走跑交替的方式,例如走30秒或
  1分钟,然后慢跑30秒或1分钟。这样,可逐步适应慢跑锻炼。
  
   4.骑自行车
  
  骑自行车。可选择来往车辆较少、环境优美、空气新鲜的公路或体育操场进行锻炼,可每次骑车锻炼30分钟,每天1~2次。骑车时的车速以每小时10公里左右为宜。如有条件采用室内功率自行车锻炼,速度可采用每分钟50~60转,并通过调整阻力来掌握适当的运动量。
  
  5.医疗体操
  
  医疗体操是应用人体各种功能运动来防治疾病并促进康复的一种体操运动。这类运动锻炼的特点是:可以灵活地把运动分解成各种基本动作,选择身体某一部分来进行功能锻炼,因而能因病而异地进行康复治疗。医疗体操可在医生指导下进行。一般来说,可以采用广播体操代替进行运动锻炼,需要连续做2~3遍,约10~15分钟,达到一定的运动量。可每天锻炼1次。进行医疗体操锻炼时要以全身活动为主,四肢与躯干轻松而有节奏地运动,同时配合深长腹式呼吸,以有利于改善胃肠功能。
  不过,下列病人应慎用或忌用运动疗法:消化性溃疡患者有穿孔、出血或癌变可能的;有明显幽门梗阻者以及在溃疡病活动期的患者。这些病人都要避免或减少腹部运动,以避免诱发出血或穿孔的危险。
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