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目的总结桥本病(HD)并发甲状腺恶性肿瘤(TMT)的诊治经验. 方法回顾1976年1月至1999年4月期间150例HD中同时并存TMT 18例的发病机理和诊治经验. 结果 HD与甲状腺癌(TC)并发率为10%(15/150),TC术前确诊率47%(7/15);HD与甲状腺恶性淋巴瘤(TML)并发率为2%(3/150),术前均误诊.总并发率为12%,均经手术治疗.TC 15例获访,无复发,效果满意.TML 3例2年内均死亡,预后差. 结论 HD与TC、TML并发率较高,术前应常规测血TGA、TMA、细针穿刺、术中作冰冻切片,利于术前、术中确诊,并选择正确的手术方法,使治疗更合理有效.