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目的阐述使用前正中纵行切口进入环行钢丝固定加石膏托外固定治疗严重髌骨粉碎性骨折68例的体会。方法行前正中纵行切口进入使用环行钢丝对68例严重髌骨粉碎性骨折进行内固定，术后给予石膏托外固定3～4周。结果68例中优58例，良3例，可4例，差2例，失败1例。结论髌骨粉碎性骨折较为常见，尤其是对于上极或者下极边缘的一些严重粉碎性骨折，临床上使用张力带钢丝和记忆合金爪，以及空心螺钉加张力带钢丝均无法固定，使用环行钢丝加术后石膏托外固定治疗可取得较为满意的临床效果。