【摘 要】
：
目的 分析总结肝门部胆管癌外科手术治疗的经验及预后情况.方法 回顾性分析201 1年1月-2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行手术治疗的49例肝门部胆管癌患者
【机 构】
：
首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科 100020
论文部分内容阅读
目的 分析总结肝门部胆管癌外科手术治疗的经验及预后情况.方法 回顾性分析201 1年1月-2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行手术治疗的49例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果.49例患者中,依据患者情况,39例患者采用R0切除,10例患者采用R1切除.分析患者的总体预后及R0切除率.所有患者均通过门诊或电话随访,随访截止日期为2017年12月,比较患者的R0与R1切除的远期预后;正态分布数据以均数±标准差(Mean±SD)表示,非正态分布数据采用M(P25,P75)表示.以Kaplan-Meier法描绘生存曲线,Log-Rank检验比较生存率.结果 49患者均顺利完成手术,5例患者发生术后并发症,发生率为10.2％,无死亡患者.R0手术患者为39例,R0切除率为79.6％.通过随访得出,患者的总体中位生存时间是(27.0±1.2)个月,术后6个月、1年、3年、5年生存率分别为95.9％、85.6％、34.5％、6.6％,R0切除和R1切除的总体中位生存时间分别是(28.0±6.5)个月和(16.0±0.7)个月,术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为94.9％、89.7％、43.5％、8.3％和80.0％、68.6％、0、0.结论 外科手术治疗肝门部胆管癌是安全、有效的,可以改善患者预后.
其他文献
肝硬化是临床中常见的慢性进行性肝病,目前治疗晚期肝硬化最有效的方法是肝脏移植,但肝源缺乏、费用昂贵、移植排斥反应及长期应用免疫抑制剂引起并发症等成为限制其广泛应用
骨外浆细胞瘤为多发性骨髓瘤(MM)的少见并发症.与局限于骨髓的MM相比,伴骨外浆细胞瘤MM的预后较差,并且新药联合治疗不能克服其不良预后.笔者拟就伴骨外浆细胞瘤MM的发生率、
随着超声成像技术的发展,甲状腺结节的检出率日益提高,但病灶的良恶性鉴别在声像图上仍缺乏独有的特征性.以结节的常规超声征象为基础,应用甲状腺影像报告和数据系统对结节进
伴髓外病变(EMD)的多发性骨髓瘤(MM)为MM患者存在骨髓外浆细胞的浸润.DC(Durie-Salmon)-PLUS分期系统新纳入EMD因素对MM患者进行预后评估.临床上推荐全身MRI与正电子发射断层
随着医学技术的发展和信息影像设备的更新,医学理念与模式也在发生深刻的转变,现代医学理念逐步由经验医学向循证医学转变,而现代外科模式也逐步由传统外科模式向精准外科模
脑积水是儿童期常见病,通常需行脑脊液分流术.然而脑脊分流术后2年失败超过40%,感染发生率为3%～15%.感染发生后再次手术患儿死亡率大增加(＞30%),为无感染患儿的2倍.本文对导致
用于放射治疗的电子射野影像装置(EPID)探测器主要有荧光屏摄像机系统、扫描矩阵电离室系统和有源矩阵平板探测器系统.基于非晶硅的有源矩阵平板探测器EPID,由于其具有使用方
PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系,由美国著名统计质量管理专家戴明提出.PDCA是由英语plan(计划)、do(执行)、cheek(检查)、act(处理)的第一个字母组成的[1].PDCA循环就是按照这样的顺序进行组织管理,并且循环不止地进行下去的科学程序.重症监护病房(intensive care unit,ICU)的规模、精密监护治疗仪器的配置质量、医护人员的专业救护水
CD38是单链跨膜Ⅱ型糖蛋白,可在意义未明的单克隆免疫球蛋白病(MGUS)、多发性骨髓瘤(MM)等恶性浆细胞肿瘤细胞中表达.抗CD38单克隆抗体是针对骨髓瘤细胞表面CD38分子的抗体,