单臂外固定支架治疗儿童陈旧性孟氏骨折

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目的:探讨单臂外固定支架治疗儿童陈旧性孟氏骨折。方法:2008年1月至2011年12月,对22例儿童陈旧性孟氏骨折采用桡骨头切开复位,尺骨近端截骨、单臂外固定支架手术治疗,男15例,女7例;年龄2~14岁,平均7.4岁。按Boda分型:Ⅰ型(伸直型)12例,占54.5%;Ⅱ型(屈曲型)4例,占18.3%;Ⅲ型(内收型)5例,占22.7%;Ⅵ型(特殊性)1例,占4.5%。术后石膏固定4~6周。结果:22例患儿均获得随访,随访时间2~4.8年,平均2.8年,X线片显示截骨端全部愈合,截骨端愈合时间为10~20周,平均11.6周,21例肱桡关系恢复正常,1例出现桡骨头半脱位、术后尺骨无骨不连、截骨端畸形愈合等,术后手术效果采用Mackay临床功能标准进行评定:优18例(81.8%),良3例(13.6%),差1例(4.6%),优良率95.5%,未发生医源性神经血管损伤、尺桡骨骨性连接、肱骨小头、桡骨小头骨折等并发症。结论:应用单臂外固定支架治疗儿童陈旧性孟氏骨折,能有效矫正肘部畸形,可及时进行调整,且固定牢固,术后能早期进行功能锻炼,尽早恢复肘关节功能,是一种操作简单、安全、损伤小、疗效好的治疗方法。
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