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目的
分析发热伴血小板减少综合征的流行病学及临床特征,为防治该病提供科学依据。
方法对65例发热伴血小板减少综合征患者资料进行回顾性分析。
结果4~11月份为发病季节,其中6~9月份为发病高峰,占全年总发病例数的81.5%;发病年龄23~72岁(平均54.3岁),以中老年为主;患者以从事农业和渔业生产者为主,48例(73.8%),部分病例有明确蜱虫咬伤史;有人传人家族性聚集现象;临床表现多样,主要表现为发热、极度厌食、全身酸痛、头痛等感染中毒症状,主要体征为腹股沟淋巴结肿大、皮肤、黏膜出血点等;多脏器功能损害:实验室检查WBC总数减少5例(84.6%),血小板下降65例(100.0%);ALT升高43例(66.1%)。AST升高48例(73.8%)。LDH升高39例((60.0%)。肌酸激酶(CK)升高52例(80.0%)。肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高39例(60.0%)。尿素氮(BUN)升高11例(16.9%),肌酐(CRE)升高15例(23.0%)。重要脏器出血及多脏器衰竭是主要死亡原因:5例多脏器功能衰竭,3例脑出血、脑疝;1例消化道出血;1例弥漫性血管内凝血。
结论发热伴血小板减少综合征作为一种新发传染病,易误诊、漏诊,应加强培训,提高对该病的认识,早诊断、早治疗,减少疾病的危害程度。