【摘 要】
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目的探索脐带缠绕对围产儿的影响,以期确定脐带缠绕的合适处理方法及恰当的剖宫产指征.方法对我院1997-01～2000-12单胎头位脐带缠绕357例进行回顾性分析,从缠绕的部位、周数、
【机 构】
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河南省义马煤业集团总医院妇产科,河南省漯河市第一人民医院妇产科
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目的探索脐带缠绕对围产儿的影响,以期确定脐带缠绕的合适处理方法及恰当的剖宫产指征.方法对我院1997-01～2000-12单胎头位脐带缠绕357例进行回顾性分析,从缠绕的部位、周数、分娩方式等多方面进行对比研究.结果脐带绕颈1～2周组与无脐带缠绕组在胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡率方面均无显著差异(P＞0.05);脐带绕颈3周和绕身、肢体组与无脐带缠绕组比较,胎儿窘迫率有极显著升高(P＜0.01),胎儿重度窒息率有显著升高(P＜0.05);脐带缠绕儿经阴道分娩与剖宫产,在胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡率方面均无显著差异(P＞0.05).结论产前B超提示脐带绕颈1～2周者妊娠期、分娩期应加强监护,不作为剖宫产指征;产前B超提示脐带绕颈3周及以上者应视为剖宫产指征.产程中胎心电子监护反复出现中～重度变异减速或伴有其他异常胎心图者应急诊行剖宫产术.
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