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目的:评估绝经期女性阴道微生态状况,分析其与发生生殖道萎缩程度的相关性。方法:回顾性分析2015～2018年于本院妇科门诊就诊的120例绝经期女性患者的临床资料,获取所有患者阴道分泌物清洁度,优势菌群种类、密集度、多样性,阴道p H值、H2O2、白细胞酯酶、唾液酸苷酶,阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、细菌性阴道病（BV）、需氧菌性阴道病（AV）阳性率;采用相关统计资料分析阴道微生态状态与发生生殖道萎缩相关性。结果:绝经期女性阴道清洁度Ⅲ/Ⅳ度占比70%、Ⅰ/Ⅱ度占比30%;优势菌群以G染色不定球杆菌、G-大杆菌为主,G-小杆菌较少;菌群密集度、多样性程度较高;PH值为＞4.5占比70%,提示阴道环境处于中性/碱性状态居多;H2O2、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、VVC、BV阳性占比高而TV、AV阳性占比低。清洁度Ⅰ/Ⅱ度、菌群密集度+++/++++、菌群多样性+++/++++、PH值3.8～4.5、H2O2（-）、唾液酸苷酶（-）、VVC（-）、BV（-/中介）时阴道萎缩发生率低于清洁度Ⅲ/Ⅳ度、菌群密集度未见/+、菌群多样性未见/+、p H值＞4.5、H2O2（+）、唾液酸苷酶（+）、VVC（+）、BV（+）时阴道萎缩发生率（P＜0.05）;清洁度Ⅰ/Ⅱ度、菌群密集度+++/++++、菌群多样性+++/++++、p H值3.8～4.5、H2O2（-）、唾液酸苷酶（-）、BV（-/中介）时阴道萎缩严重程度更低（P＜0.05）。清洁度、菌群密集度、菌群多样性、p H值、H2O2、唾液酸苷酶、BV是阴道萎缩病情进展为中/重度独立影响因素（P＜0.05）。结论:绝经期女性阴道微生态处于失衡状态,且微生态状况与阴道萎缩发生及发展密切相关。