马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗基线血压达标的原发性高血压长期疗效比较

来源 :中国循证心血管医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kinbay
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目的 比较马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平单一药物治疗基线血压达标的原发性高血压患者长期治疗效果。方法 选取LEADER研究中仅使用单一药物(马来酸左旋氨氯地平或苯磺酸氨氯地平)治疗基线血压控制达标的3302例原发性高血压患者作为研究对象,根据降压药物使用情况分为苯磺酸氨氯地平组(n=708)和马来酸左旋氨氯地平组(n=555)。比较两组患者随访24个月期间平均血压及血压的控制情况、主要不良心脑血管事件(MACCE)以及不良反应情况。结果 24个月内,马来酸左旋氨氯地平组血压平均水平的大部分随访节点均低于苯磺酸氨氯地平组(P<0.05),两组间12个月时的血压达标率无明显差异(P=0.717),马来酸左旋氨氯地平组24个月时的血压达标率较高(P=0.023)。12个月马来酸左旋氨氯地平组和苯磺酸氨氯地平组中保持使用单一药物的患者比例分别为92.42%和90.00%,24个月时这一比例为92.72%和90.66%,均无明显差异。12个月及24个月时保持使用单一药物治疗的这部分患者中马来酸左旋氨氯地平组的血压平均水平均低于苯磺酸氨氯地平组,但两组间血压达标率无显著差异(P>0.05)。两组患者复合终点事件发生率(P=0.225)及不良反应发生率(P=0.181)均无显著差异,与苯磺酸氨氯地平组相比,马来酸左旋氨氯地平组下肢水肿发生率较低(P=0.021)。结论基线血压控制达标的原发性高血压患者长期服用马来酸左旋氨氯地平单药治疗的血压控制达标率良好,且水肿的发生率低于苯磺酸氨氯地平组,临床安全性较高。
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