非甾体抗炎药相关性上消化道出血的特征及预防对策

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目的探讨非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特征及预防对策。方法回顾性分析60例非甾体类抗炎药UGIB患者的临床资料(观察组),观察非甾体类抗炎药应用情况;按照1∶1比例选择其他原因UGIB患者60例作为对照组,两组临床及胃镜表现上的差异。结果观察组服用时间(5.78±2.89)月;服阿斯匹林37例,扑热息痛片10例,吲哚美辛6例,双氯酚酸钠和布洛芬4例,炎痛喜康3例;剂量均为预防或治疗剂量;空腹服药50例、餐后服药10例;观察组年龄大、消化道症状少、血红蛋白(Hb)水平高;胃镜表现病变糜烂、多发、胃部为主、Forrest以Ⅰ-Ⅱ比例高;住院时间短、预后好。结论非甾体类抗炎药相关UGIB,出血程度轻,愈后较好,但起病隐匿,高危人群可能出现严重UGIB,应掌握应用适应症,必要时使用COX-2抑制剂,同时应用PP;在服药过程中加强监测。
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