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糖尿病在中医临床中属于“消渴病”范畴。国医大师熊继柏在治疗糖尿病方面,创制了独特药方,疗效颇佳。下面让我们一起来看看他治疗糖尿病的两则经典医案。
医案一
陈某,女,66岁。
初诊(2004-07-06):诉患糖尿病十余年,曾服二甲双胍、消渴丸等药,但血糖均未得到有效控制。诊见气短、自汗、口渴、乏力,伴腰酸痛,颈胀,双下肢麻木,面色淡黄,舌苔薄白,脉细略数。
辨证:气阴亏虚。
治法:益气滋阴。
主方:生脉散、地黄汤合玉屏风散。
西洋参片10克,麦冬40克,五味子6克,熟地15克,怀山药30克,山茱萸10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,黄芪20克,炒白术10克,防风6克,葛根30克,花粉20克。10剂,水煎服。
二诊(2004-07-18):诉疲乏、自汗已减,口渴亦减,小便次数减少,颈胀已愈,面色淡黄,舌淡,脉细。拟生脉散、地黄汤再进10剂。
西洋参片10克,麦冬30克,五味子6克,熟地15克,怀山药30克,山茱萸10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,黄芪20克。10剂,水煎服。
三诊(2004-07-30):诉疲乏、口渴均大减,小便次数已减少,面色转佳,舌红,苔薄黄,脉细。拟原方再进15剂。
四诊(2004-08-18):诉疲乏、口渴、尿频均明显减轻,舌红,苔薄黄,脉细。拟生脉散、地黄汤制成丸剂,以巩固疗效。
西洋参片60克,麦冬60克,五味子30克,熟地60克,怀山药60克,山茱萸60克,丹皮50克,茯苓50克,泽泻40克,黄芪60克。水泛为丸,如绿豆大,每次服3~4克,每日吞服2~3次。
医案二
周某,男,39岁。
初诊(2004-11-17):患者宿患消渴,近半年来出现尿频、尿急,每次尿量多,色黄,口干欲饮,腰膝酸软,五心烦热,身体消瘦,舌苔薄黄,脉细数。
辨证:肾阴亏虚。
治法:滋阴补肾,固澀止淋。
主方:左归饮合桑螵蛸散加减。
熟地12克,怀山药20克,山茱萸20克,杜仲15克,当归10克,枸杞子15克,炒龟板30克,菟丝子30克,覆盆子30克,桑螵蛸30克,益智仁20克,黄柏5克,金樱子20克。10剂,水煎服。
二诊(2004-12-01):诸症悉减,尿频、尿急明显减轻,舌苔薄黄,脉细。药已对证,守前方再进30剂,以巩固疗效。
熟地15克,怀山药30克,炒龟板30克,山茱萸20克,枸杞子20克,桑螵蛸30克,益智仁20克,菟丝子30克,覆盆子20克,金樱子20克,五味子6克。30剂,水煎服。
(温馨提示:以上方剂应在医师指导下应用。)
医案一
陈某,女,66岁。
初诊(2004-07-06):诉患糖尿病十余年,曾服二甲双胍、消渴丸等药,但血糖均未得到有效控制。诊见气短、自汗、口渴、乏力,伴腰酸痛,颈胀,双下肢麻木,面色淡黄,舌苔薄白,脉细略数。
辨证:气阴亏虚。
治法:益气滋阴。
主方:生脉散、地黄汤合玉屏风散。
西洋参片10克,麦冬40克,五味子6克,熟地15克,怀山药30克,山茱萸10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,黄芪20克,炒白术10克,防风6克,葛根30克,花粉20克。10剂,水煎服。
二诊(2004-07-18):诉疲乏、自汗已减,口渴亦减,小便次数减少,颈胀已愈,面色淡黄,舌淡,脉细。拟生脉散、地黄汤再进10剂。
西洋参片10克,麦冬30克,五味子6克,熟地15克,怀山药30克,山茱萸10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,黄芪20克。10剂,水煎服。
三诊(2004-07-30):诉疲乏、口渴均大减,小便次数已减少,面色转佳,舌红,苔薄黄,脉细。拟原方再进15剂。
四诊(2004-08-18):诉疲乏、口渴、尿频均明显减轻,舌红,苔薄黄,脉细。拟生脉散、地黄汤制成丸剂,以巩固疗效。
西洋参片60克,麦冬60克,五味子30克,熟地60克,怀山药60克,山茱萸60克,丹皮50克,茯苓50克,泽泻40克,黄芪60克。水泛为丸,如绿豆大,每次服3~4克,每日吞服2~3次。
医案二
周某,男,39岁。
初诊(2004-11-17):患者宿患消渴,近半年来出现尿频、尿急,每次尿量多,色黄,口干欲饮,腰膝酸软,五心烦热,身体消瘦,舌苔薄黄,脉细数。
辨证:肾阴亏虚。
治法:滋阴补肾,固澀止淋。
主方:左归饮合桑螵蛸散加减。
熟地12克,怀山药20克,山茱萸20克,杜仲15克,当归10克,枸杞子15克,炒龟板30克,菟丝子30克,覆盆子30克,桑螵蛸30克,益智仁20克,黄柏5克,金樱子20克。10剂,水煎服。
二诊(2004-12-01):诸症悉减,尿频、尿急明显减轻,舌苔薄黄,脉细。药已对证,守前方再进30剂,以巩固疗效。
熟地15克,怀山药30克,炒龟板30克,山茱萸20克,枸杞子20克,桑螵蛸30克,益智仁20克,菟丝子30克,覆盆子20克,金樱子20克,五味子6克。30剂,水煎服。
(温馨提示:以上方剂应在医师指导下应用。)