【摘 要】
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背景 胰岛素抵抗(IR)是高血压的核心病理生理机制,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数被视为IR的一项新型替代指标,目前TyG指数对高血压发病的影响尚存争议,且纵向研究资料有限.目的 探讨TyG指数对高校教师高血压发病风险的影响.方法 基于2015年1月至2019年12月某高校教师健康体检资料,采用回顾性队列研究方法,选取连续参与健康体检且基线血压正常的602人作为研究对象.通过一般资料收集、体格检查,采集研究对象人口学特征、既往疾病史、用药史等信息,同时采集研究对象历年静脉血以获得实验室指标.将研究对象按照T
【机 构】
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230032 安徽省合肥市,安徽医科大学护理学院;230026 安徽省合肥市,中国科学技术大学医院大内科;230032 安徽省合肥市,安徽医科大学护理学院
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背景 胰岛素抵抗(IR)是高血压的核心病理生理机制,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数被视为IR的一项新型替代指标,目前TyG指数对高血压发病的影响尚存争议,且纵向研究资料有限.目的 探讨TyG指数对高校教师高血压发病风险的影响.方法 基于2015年1月至2019年12月某高校教师健康体检资料,采用回顾性队列研究方法,选取连续参与健康体检且基线血压正常的602人作为研究对象.通过一般资料收集、体格检查,采集研究对象人口学特征、既往疾病史、用药史等信息,同时采集研究对象历年静脉血以获得实验室指标.将研究对象按照TyG指数四分位数法分为4组(Q1～Q4),计算TyG指数各组高血压累积发病率.运用广义估计方程(GEE)模型探讨TyG指数对高血压发病的影响,并按性别、年龄、BMI特征进行TyG指数对高血压影响的亚组GEE分析.结果 5年间检出高血压174例,累积发病率为28.9％.其中男性和女性5年高血压累积发病率分别为37.4％(101/270)、22.0％(73/332),二者比较,差异有统计学意义(χ2=17.23,P<0.001).TyG指数Q1～Q4组高校教师的高血压累积发病率分别是16.8％(25/149)、24.7％(37/150)、32.9％(50/152)、41.1％(62/151),随着TyG水平的升高,高血压发病率呈上升趋势(χ2趋势=23.97,P<0.001).多因素GEE分析结果显示,在调整性别、年龄、BMI、γ-谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、尿素氮后,与TyG指数Q1组相比,Q3、Q4组发生高血压风险升高〔Q3组OR(95％CI)=1.546(1.026,2.330);Q4组OR(95％CI)=1.872(1.209,2.901)〕.亚组分析显示,与女性相比,男性TyG指数Q4组高血压发病风险更高(P<0.05);在45～54岁组和体质量正常组,TyG指数Q3、Q4组高血压发病风险均更高(P<0.05).结论 TyG指数是高血压发病的独立危险因素,升高的TyG指数可增加高血压发病风险,其对男性、45～54岁人群和体质量正常人群的作用效应更为明显,可作为高血压早期筛查的工具.
其他文献
背景 肥胖与2型糖尿病关系密切,但2型糖尿病患者脂肪含量与骨密度及骨质疏松性骨折关系尚不十分明确.目的 探究2型糖尿病患者内脏脂肪与骨密度及骨折风险的相关性.方法 选取2019年7—12月在益阳市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者202例.同期采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取益阳市南县麻河口镇、南洲镇、乌嘴乡、茅草街镇非糖尿病者202例为对照,均于益阳市中心医院进行检查.使用双能X线检测腰椎、股骨颈、总髋骨密度;使用欧姆龙内脏脂肪检测仪测量皮下、内脏脂肪面积.采用骨折风险评估工具(FRAX问卷)评
目的 总结程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂的作用机制、近年来在乳腺癌中的应用及当前与其疗效有关的生物学标志物的研究进展.方法 查阅近年来有关PD-1/PD-L1抑制剂在乳腺癌领域研究的相关文献并加以综述.结果 近年来,以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂单药治疗或联合其他治疗方案的应用为乳腺癌尤其是三阴性乳腺癌(TNBC)患者带来了新的希望,但能从乳腺癌免疫治疗中获益的患者只占少数;当前的研究认为,这类药物的疗效与肿瘤组织中PD-L1的表达、肿瘤突变负
背景 急性病患者常自我用药,易导致药物不良事件的发生率大幅增加.新医改多重政策实施背景下,针对急性病患者家庭用药合理性和药品可及性的调查研究较少,且已有的调查研究多集中于中、东部地区.目的 了解甘肃省急性病患者家庭用药合理性和药品可及性现况,为规范甘肃省急性病患者家庭用药行为,提高其用药合理性和药品可及性提供参考依据.方法 依据世界卫生组织(WHO)《药品可及性及药品使用情况入户调查指南》,拟定调查问卷.采取分层多阶段随机整群抽样法,于2018年6—12月选取甘肃省5市共1080户家庭作为调查户,采用自设
背景 京北山区的老年居民慢性病高发、经济基础薄弱、获取健康知识的途径有限、距离社区卫生服务机构路途较远.目前京北山区家庭医生团队由社区医生和乡村医生共同组成,二者在山区老年居民签约服务中共同发挥重要作用.目的 了解京北山区老年居民家庭医生签约服务开展现状,并对山区老年居民家庭医生签约服务模式提出适宜建议.方法 采用定性研究和定量研究相结合的方法.2019年9—10月,选取北京市怀柔区北部山区的8个乡(镇),按比例抽取每个乡(镇)家庭医生团队的社区医生、乡村医生及签约老年居民进行问卷调查,共计抽取社区医生1
背景 妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间常见疾病,可导致早产、巨大儿、剖宫产等并发症,严重影响母婴健康.目的 探讨不同运动方式对GDM患者代谢指标及妊娠结局的影响,为GDM患者提供更适宜的运动方式.方法 选取2019年8月至2020年12月于广西医科大学第一附属医院与广西医科大学第二附属医院收治的210例GDM患者为研究对象,采用Excel产生的随机数字序列将患者随机分为有氧运动(AT)组70例、抗阻运动(RT)组70例、RT+AT组70例.AT组患者进行中等强度步行运动,RT组患者采用坐位举重哑铃,RT+
背景 高血压作为最常见的慢性病,是心脑血管疾病及血管事件的主要高危因素,既往研究发现针刺具有降压作用,但目前缺乏真实世界研究的针刺降压证据.目的 本研究旨在评价活血散风针刺法对脑梗死合并高血压住院患者的血压控制效果.方法 选取于2014年1月至2020年4月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科病房的符合纳入、排除标准的脑梗死合并高血压患者10781例,根据住院期间是否使用活血散风针刺法分为基础治疗组(n=10424)和活血散风组(n=357),采用倾向性评分匹配(PSM)得到组间协变量均衡的新样本,
背景 国内外用于评估癌症患者支持性照护需求的量表较多,但有关此类量表质量的标准化评价研究及不同量表间的横向比较研究较为缺乏,也少有研究者对此类量表的测量特性进行系统的整合与评价.目的 评价中文版癌症患者支持性照护需求量表的测量学性能及研究的方法学质量.方法 2021年4月检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、Web of Science、CINAHL Complete数据库,获取有关中文版癌症患者支持性照护需求量表测量学性能评价
背景 IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种少见的慢性炎症伴纤维化疾病,其临床表现缺乏特异性,易造成漏诊或误诊.目的 分析IgG4-RD患者的临床特征.方法 回顾性分析2015年1月至2019年9月郑州大学第一附属医院收治的106例IgG4-RD患者的临床资料,包括一般资料、实验室检查结果、影像学检查结果、组织病理学和治疗情况,并通过电话或查询病史资料的方式进行随访,随访时间截至2020-01-01.结果 106例IgG4-RD患者中,男69例,女37例;发病年龄(54.6±13.1)岁.最常见受累器
目的 总结内脏脂肪对胃癌患者发病、治疗及预后的影响及其机制.方法 收集国内外在线数据库中有关内脏脂肪与胃癌发病、治疗及预后的相关性,以及其机制研究的文献并作综述.结果 内脏脂肪与胃癌的发生、进展及胃癌患者的手术治疗效果及预后有一定的相关性,高内脏脂肪可能会促进胃癌的发病及进展,并提高胃癌根治术术中及术后并发症的发生率,包括手术部位感染、胰瘘等,延长住院时间.术前采取措施降低患者的内脏脂肪水平可以降低手术并发症发生率.但是,术后内脏脂肪水平严重缺失可能预示着预后不良.内脏脂肪对胃癌及其治疗的影响机制,主要是
背景 国家基本公共卫生服务项目的开展是我国新医改的重要举措,自2009年国家基本公共卫生服务项目开展后,其服务经费与服务项目不断扩增,由于涉及指标较多,覆盖面较广,探寻科学、客观、全面的基本公共卫生服务综合评价方法十分必要.目的 探索适宜的基本公共卫生服务质量综合评价方法,通过质量评价为调整相关政策和提高服务质量提供依据.方法 2019年2—4月,采用多阶段立意抽样方式从Z省南部、中部和北部地区共选取24家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)作为评价对象,记为机构A～X.采用逼近理想解排序法(TOPSIS法)、